Estudios epidemiológicos sobre la enfermedad por reflujo gastroesofágico y el cáncer de esófago

El cáncer de esófago es el séptimo cáncer más común en todo el mundo y una neoplasia maligna letal que causa un número considerablemente alto de muertes. Actualmente no existe un método prometedor para la prevención, la detección temprana o la detección del cáncer de esófago, por lo que la mayoría de los pacientes son diagnosticados en una etapa avanzada, lo que se asocia con un mal pronóstico.

El tratamiento más común para los pacientes con cáncer de esófago es la cirugía, que puede estar asociada a complicaciones complejas o infecciones, con baja supervivencia a los 5 años.

En su tesis, Ji Zhang del Departamento de Epidemiología Médica y Bioestadística tuvo como objetivo arrojar luz sobre los factores etiológicos del cáncer de esófago y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que es un factor de riesgo para el adenocarcinoma de esófago (EAC). Los objetivos del estudio fueron ayudar a la prevención de la ocurrencia y mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer de esófago.

En la tesis de Ji se incluyen cuatro estudios, y los dos primeros cubren las disparidades de sexo en la supervivencia posoperatoria después del tratamiento quirúrgico curativo en pacientes con cáncer de esófago y exámenes de la asociación entre 15 anticuerpos contra Helicobacter pylori (H. pylori), atrofia gástrica y EAC. Luego exploró la asociación entre la salud dental y el cáncer de esófago y estudió la asociación entre la gastritis atrófica (GA) y la ERGE en gemelos.

¿Cuáles son los resultados más importantes de su tesis?

Mi tesis cubre diferentes aspectos del cáncer de esófago desde la etiología hasta el pronóstico, es difícil de resumir en una sola oración. Pero, en general, encontramos que la salud dental podría ser un nuevo factor de riesgo asociado con el cáncer de esófago. Nos dimos cuenta de un posible mecanismo de protección para el adenocarcinoma esofágico, y se debe introducir una estrategia de tratamiento diferenciada por sexo para una mejor supervivencia en pacientes masculinos.

¿Por qué eligió estudiar esta área en particular?

Debido a que el cáncer de esófago es una enfermedad relativamente rara, la falta de poder estadístico es un problema que enfrentan muchos estudios en el campo, los datos del registro sueco brindan recursos valiosos para estudiar estas preguntas intrigantes pero interesantes.

¿Qué cree que debería hacerse para avanzar en esta área de investigación?

Se han propuesto muchas hipótesis relacionadas con la etiología o el pronóstico del cáncer de esófago, pero la heterogeneidad sustancial obstaculizó cualquier conclusión concluyente. Por lo tanto, se necesitan estudios de confirmación, con gran poder estadístico, un diseño de estudio cuidadoso o estudios de intervención aleatorios para sacar una conclusión y, por lo tanto, aplicarla al mundo real.