Los bebés nacidos de usuarias de opiáceos tuvieron estancias hospitalarias más cortas y necesitaron menos medicación cuando su atención hizo hincapié en la participación de los padres, el contacto piel con piel y un entorno tranquilo, informaron los investigadores el domingo.
Los recién nacidos estaban listos para irse a casa una semana antes en comparación con los que recibieron atención estándar. Menos recibieron medicamentos opioides para reducir los síntomas de abstinencia, como temblores y llanto difícil de calmar, alrededor del 20 % en comparación con el 52 % de los bebés de atención estándar.
Bebés nacidos de usuarias de opioidesincluidas las madres en tratamiento con medicamentos como la metadona, pueden desarrollar síntomas de abstinencia después de la exposición en el útero.
Por lo general, los hospitales utilizan un sistema de puntuación para decidir qué bebés necesitan medicamentos para aliviar la abstinencia, lo que significa tratamiento en unidades de cuidados intensivos para recién nacidos.
“La mamá está sentada esperando ansiosamente el puntaje”, dijo la autora principal del estudio, la Dra. Leslie Young, del hospital infantil de la Universidad de Vermont. “Esto sería realmente estresante para las familias”.
En el nuevo enfoque, llamado Eat, Sleep, Console, las enfermeras involucran a las madres mientras evalúan juntas si mecer, amamantar o envolver puede calmar al bebé, dijo Young. La medicina es una opción, pero también se considera el medio ambiente.
“¿Está encendida la televisión en la habitación? ¿Tenemos que apagar eso? ¿Están encendidas las luces? ¿Necesitamos rechazarlos?” dijo Young.
Unas 5,000 enfermeras fueron capacitadas durante el estudio, publicado el domingo por el New England Journal of Medicine.
Los investigadores estudiaron el cuidado de 1.300 recién nacidos en 26 hospitales de EE. UU.. Los bebés nacidos antes del entrenamiento se compararon con los nacidos después.
Los Institutos Nacionales de Salud financiaron el trabajo como parte de una iniciativa para abordar la crisis de adicción a los opiáceos en los Estados Unidos.
“Una de las grandes fortalezas del estudio es su diversidad geográfica”, dijo la Dra. Diana Bianchi, directora de la rama que investiga la salud infantil y el desarrollo humano. “Hemos inscrito recién nacidos de sitios tan variados como Sioux Falls, Dakota del Sur. ; Kansas City, Misuri; y Spartanburg, Carolina del Sur”.
Muchos hospitales de EE. UU. han adoptado el nuevo enfoque, dijo Bianchi, y agregó que espera que la investigación conduzca a recomendaciones de grupos de pediatría.
Los investigadores dieron seguimiento a los bebés durante tres meses y no encontraron ninguna diferencia en la atención de urgencia, las visitas a la sala de emergencias ni las hospitalizaciones, lo que tranquiliza la evidencia sobre la seguridad de las estadías más cortas en el hospital.
El nuevo enfoque podría generar «ahorros tremendos» en los recursos del hospital, dijo Young, aunque el estudio no estimó el costo.
Los investigadores seguirán a los bebés hasta los 2 años para controlar su salud.
Las madres quieren participar, dijo Young.
“Por primera vez, sienten que su papel como madres es valorado y que son importantes”, dijo. «Sabemos que esos primeros momentos en los que una madre y un bebé están juntos son realmente críticos para el vínculo».
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