Un estudio sobre enfermeras encuentra mejoras modestas en las condiciones laborales, pero persisten grandes problemas

Las enfermeras de Michigan informaron condiciones mejoradas en el Estudio de enfermeras de Michigan de 2023 en comparación con 2022, pero el agotamiento y la falta de personal siguen siendo altos y casi la mitad informó abuso en el lugar de trabajo durante el último año.

El año pasado, aproximadamente un tercio de las enfermeras encuestadas planeaban dejar su trabajo (32 %), en comparación con el 39 % en 2022. Las nuevas preguntas de 2023 exploraron los motivos para dejar el trabajo y los planes futuros, y descubrieron que el 13 % de las que dejaron el trabajo planeaban abandonar la profesión de enfermería por completo, sin contar las jubilaciones. Si se suman las jubilaciones, la cifra de quienes abandonaron la profesión aumentó al 36 %.

El papel es publicado En el diario Red JAMA abierta.

Christopher Friese, profesor de enfermería Elizabeth Tone Hosmer e investigador principal del estudio, dijo que el grupo del 13% es especialmente preocupante porque se trata de enfermeras más jóvenes en la fuerza laboral.

«A este grupo posiblemente le queden años de carrera en enfermería, pero están optando por buscar otras oportunidades», dijo Friese. «Eso debería ser motivo de preocupación para los ejecutivos de la atención médica y los líderes de políticas sanitarias.

«Estas enfermeras están abandonando la profesión en la que los estadounidenses han confiado más durante dos décadas. Este es el grupo al que deberíamos prestar mucha atención. Y se están yendo porque los líderes de la atención médica no están abordando sus preocupaciones válidas sobre sus lugares de trabajo y la falta crónica de personal».

En 2023, el 18% de las enfermeras encuestadas planeaba reducir sus horas y el 7% planeaba dedicarse a la enfermería viajera, en comparación con el 28% y el 18%, respectivamente, en 2022.

Otros hallazgos incluyen:

• Del 32% que planeaba dejar su trabajo dentro de un año, el 42% planeaba dejar su empleador actual pero permanecer en el campo, el 22% planeaba jubilarse o dejar de trabajar, el 13% planeaba cambiar de trabajo dentro de su empresa y el 6% planeaba regresar a la escuela.
• Las principales razones para dejar su puesto actual fueron la carga de trabajo, la gestión y el liderazgo, y el salario y los beneficios.
• Menos enfermeras informaron sobre agotamiento, un ambiente de trabajo desfavorable, abuso en el lugar de trabajo, horas extras obligatorias y falta de personal.
• Aquellos que planeaban dejar la enfermería tenían más probabilidades de reportar abuso y agotamiento emocional.
• La COVID-19 no fue un motivo frecuente de salida.

Friese dijo que una cifra subestimada pero preocupante es que muchas enfermeras planean reducir las horas clínicas.

«Las instituciones de atención de la salud dependen de una combinación de médicos clínicos a tiempo completo y parcial para satisfacer las necesidades diarias de personal. Si las enfermeras planean reducir sus horas clínicas, eso significa que las instalaciones necesitarán contratar más personal para satisfacer las necesidades básicas», dijo.

Friese dijo que podría haber varias razones para las tasas de insatisfacción más bajas el año pasado en comparación con 2022. Hubo menos casos y menos gravedad de COVID, mejor acceso a la atención médica y más atención por parte de los líderes de la atención médica para retener al personal.

«El cambio de política clave que observamos fue que menos hospitales recurrieron a las horas extra obligatorias para mantener los niveles de personal en 2023», dijo Friese. «Así que eso fue visto como una señal positiva por muchas enfermeras registradas».

En todo el condado y en todo el estado, hay suficientes personas con licencias de enfermería para cubrir las vacantes de enfermería, si los sistemas de atención médica se centraran en la retención de enfermeras, dijo Friese. Un problema es que, a diferencia de los médicos, que pueden facturar directamente a las aseguradoras por los servicios, la atención de enfermería se incluye en los gastos de alojamiento y comida. Este modelo incentiva a los sistemas de atención médica a recortar los puestos de enfermería para ahorrar en gastos.

Olga Yakusheva, economista de salud de la UM y profesora de enfermería y salud pública, publicó recientemente un artículo en la revista Asuntos de salud que propone un nuevo modelo de financiación, que cree que incentivaría a los hospitales a cubrir vacantes de enfermería.