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La mayor actividad en el cerebro, causada por eventos estresantes, está relacionada con el riesgo de desarrollar el síndrome del corazón roto, también conocido como síndrome de Takotsubo (TTS), según el nuevo estudio. La mayor actividad en el cerebro, causada por eventos estresantes, está relacionada con el riesgo de desarrollar el síndrome del corazón roto, también conocido como síndrome de Takotsubo (TTS), según el nuevo estudio.

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Actividad cerebral ‘estresada’ vinculada al síndrome del corazón roto

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Los científicos han relacionado el ‘síndrome del corazón roto’, causado por eventos de la vida como una ruptura dolorosa, con una mayor actividad en el cerebro.

Los investigadores de EE. UU. Encontraron que Cuanto mayor sea la actividad de las células nerviosas en la región de la amígdala del cerebro, más pronto se puede desarrollar el síndrome del corazón roto.

El síndrome del corazón roto, también conocido como síndrome de Takotsubo (TTS), es una afección cardíaca rara y, a veces, fatal.

Por lo general, es el resultado de un estrés emocional o físico severo, como una enfermedad repentina, una ruptura, la pérdida de un ser querido o un accidente grave.

La causa exacta y los mecanismos del síndrome del corazón roto no están claros, pero este estudio muestra que la actividad relacionada con el estrés en la amígdala podría ser una causa.

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La mayor actividad en el cerebro, causada por eventos estresantes, está relacionada con el riesgo de desarrollar el síndrome del corazón roto, también conocido como síndrome de Takotsubo (TTS), según el nuevo estudio.

¿QUÉ ES LA AMYGDALA?

La amígdala, que se muestra aquí en rojo, es el centro de las emociones, el comportamiento emocional y la motivación.  Los seres humanos tenemos dos amígdalas, una en cada lóbulo temporal del cerebro.

La amígdala, que se muestra aquí en rojo, es el centro de las emociones, el comportamiento emocional y la motivación. Los seres humanos tenemos dos amígdalas, una en cada lóbulo temporal del cerebro.

La amígdala es una estructura en forma de almendra en el cerebro.

Los seres humanos tenemos dos amígdalas, una en cada lóbulo temporal del cerebro.

Cada una de las amígdalas está formada por un grupo de núcleos, una colección de neuronas o células nerviosas.

Cada amígdala se encuentra cerca del hipocampo, en la porción frontal del lóbulo temporal.

Las amígdalas controlan las emociones, la motivación, el aprendizaje y la memoria, y son esenciales para la capacidad de sentir ciertas emociones y percibirlas en otras personas.

Las amígdalas también participan en el control del sistema nervioso autónomo y en la regulación de la función cardíaca.

Los expertos no pudieron «evaluar directamente una relación causal», lo que significa que el estudio no prueba que el estrés en la amígdala cause TTS.

Pero los dos factores parecen estar estrechamente relacionados, y ciertamente existe la posibilidad de que el primero cause el segundo.

Las intervenciones para reducir la actividad relacionada con el estrés en la amígdala, como los tratamientos farmacológicos o las técnicas para reducir el estrés, podrían ayudar a reducir el riesgo de desarrollar STT.

‘El aumento de la actividad cerebral relacionada con el estrés podría ser una causa importante [of TTS]”, dijo el autor del estudio, el Dr. Ahmed Tawakol, del Hospital General de Massachusetts y de la Facultad de Medicina de Harvard.

«El aumento de la actividad neurobiológica asociada al estrés en la amígdala, que está presente años antes de que ocurra el STT, puede desempeñar un papel importante en su desarrollo y puede predecir el momento del síndrome.

«Puede preparar a una persona para una respuesta de estrés agudo elevado que culmina en TTS».

El síndrome del corazón roto o TSS es una afección provocada por el estrés.

Se caracteriza por un debilitamiento temporal repentino de los músculos del corazón que hace que el ventrículo izquierdo del corazón se hinche en la parte inferior mientras el cuello permanece estrecho.

Esto crea una forma que se asemeja a una trampa para pulpos japonesa, ‘Takotsubo’, de la que toma su nombre.

Los síntomas del TTS pueden parecerse a un ataque cardíaco, con dolores en el pecho y dificultad para respirar, pero sin arterias coronarias gravemente bloqueadas.

Otros signos de la afección incluyen agrandamiento del ventrículo izquierdo, latidos cardíacos irregulares, presión arterial baja y desmayos.

En algunos casos, puede provocar un shock cardiogénico, una afección a menudo fatal en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.

«El factor estresante que desencadena el TTS no tiene por qué ser el factor estresante» único en la vida «, como la muerte de un cónyuge o un hijo», dijo el Dr. Tawakol a MailOnline.

«Nosotros y otros hemos descubierto que el STT puede producirse después de factores estresantes menores, como una fractura ósea o una colonoscopia de rutina».

El nombre 'síndrome de Takotsubo' proviene de la forma que toma el corazón durante un episodio de angustia.  La cámara de bombeo izquierda del corazón se extiende hacia afuera como un globo, mientras que la base del músculo se invierte, tirando hacia adentro.  El efecto combinado debilita demasiado el corazón para bombear sangre correctamente.  Y, según los científicos japoneses que descubrieron por primera vez el fenómeno, el corazón contorsionado se parece a un 'Takotsubo': una olla que atrapa pulpos.

El nombre ‘síndrome de Takotsubo’ proviene de la forma que toma el corazón durante un episodio de angustia. La cámara de bombeo izquierda del corazón se extiende hacia afuera como un globo, mientras que la base del músculo se invierte, tirando hacia adentro. El efecto combinado debilita demasiado el corazón para bombear sangre correctamente. Y, según los científicos japoneses que descubrieron por primera vez el fenómeno, el corazón contorsionado se parece a un ‘Takotsubo’: una olla que atrapa pulpos.

Imagen de un corazón de alguien con síndrome de Takotsubo (TTS), que muestra la clásica forma de trampa de pulpo japonesa

Imagen de un corazón de alguien con síndrome de Takotsubo (TTS), que muestra la clásica forma de trampa de pulpo japonesa

Para su estudio, el Dr. Tawakol y sus colegas analizaron datos de 104 personas con una edad promedio de 68 años, el 72 por ciento de las cuales eran mujeres.

¿QUÉ ES UNA PET-CT SCAN?

Los investigadores realizaron exploraciones PET-CT de sus pacientes para el estudio. PET-CT combina una tomografía computarizada (TC) y una exploración por emisión de positrones (PET).

Una tomografía computarizada muestra imágenes detalladas de los órganos y tejidos dentro de su cuerpo. Una exploración por TEP puede encontrar una actividad anormal y puede ser más sensible que otras pruebas por imágenes.

El Dr. Tawakol explica: “Las áreas del cerebro que tienen una mayor actividad metabólica tienden a ser más utilizadas.

Por lo tanto, una mayor actividad en los tejidos del cerebro asociados al estrés sugiere que el individuo tiene una respuesta más activa al estrés.

“Del mismo modo, una mayor actividad en la médula ósea refleja un mayor metabolismo de la médula ósea.

«Las exploraciones PET / CT producen imágenes que reflejan la distribución del metabolismo de la glucosa.

«Las imágenes cerebrales producen así un mapa de la actividad metabólica cerebral: cuanto más altos son los valores, mayor es la actividad en esas regiones del cerebro».

Los pacientes se habían sometido a exploraciones PET-CT en el Hospital General de Massachusetts en Boston entre 2005 y 2019.

La mayoría de ellos se sometieron a las exploraciones para ver si tenían cáncer y las exploraciones también evaluaron la actividad de las células sanguíneas en la médula ósea.

Un seguimiento con todos los pacientes, con un promedio de 2,5 años después de la exploración, permitió a los investigadores identificar a 41 personas que desarrollaron TTS y 63 que no.

Los investigadores encontraron que las personas que desarrollaron TTS tenían una mayor «actividad amigdalar relacionada con el estrés» en la exploración inicial en comparación con las personas que no desarrollaron TTS posteriormente.

La ‘actividad amigdalar relacionada con el estrés’ se midió como una relación entre la actividad amigdalar y la actividad de las regiones del cerebro que contrarrestan el estrés.

Además de esto, cuanto mayor es la señal amigdalar, mayor es el riesgo de desarrollar TTS, encontraron los expertos.

Entre los 41 pacientes que desarrollaron TTS, el intervalo promedio entre la exploración y el TTS fue de 0,9 meses.

Entre los 63 pacientes sin TTS, el intervalo medio entre la exploración y el último seguimiento o la muerte fue de 2,9 años.

«Fue notable que entre los 41 pacientes que desarrollaron TTS, el 15 por ciento superior con la actividad amigdalar más alta desarrolló TTS dentro de un año de la obtención de imágenes, mientras que aquellos con actividad menos elevada desarrollaron TTS varios años después», dijo el Dr. Tawakol.

«También identificamos una relación significativa entre la actividad cerebral asociada al estrés y la actividad de la médula ósea en estos individuos.

Juntos, los hallazgos proporcionan información sobre un mecanismo potencial que puede contribuir a la «conexión corazón-cerebro».

«Estos hallazgos se suman a la evidencia del efecto adverso de la biología relacionada con el estrés en el sistema cardiovascular».

Los estudios futuros deberían investigar si la reducción de la actividad cerebral relacionada con el estrés podría disminuir las posibilidades de que el TTS se repita en los pacientes que ya lo han experimentado, cree su equipo.

Síndrome de Takotsubo posterior desarrollado: exploración del cerebro en persona que desarrolló TTS que muestra una alta actividad metabólica.  Las áreas del cerebro que tienen una mayor actividad metabólica tienden a ser más utilizadas.  Por lo tanto, una mayor actividad en los tejidos del cerebro asociados al estrés sugiere que el individuo tiene una respuesta más activa al estrés.  Las amígdalas están marcadas con flechas blancas.

Síndrome de Takotsubo posterior desarrollado: exploración del cerebro en persona que desarrolló TTS que muestra una alta actividad metabólica. Las áreas del cerebro que tienen una mayor actividad metabólica tienden a ser más utilizadas. Por lo tanto, una mayor actividad en los tejidos del cerebro asociados al estrés sugiere que el individuo tiene una respuesta más activa al estrés. Las amígdalas están marcadas con flechas blancas.

Sin síndrome de Takotsubo posterior: exploración del cerebro de alguien que no desarrolló TTS.  Las amígdalas están marcadas con flechas blancas.

Sin síndrome de Takotsubo posterior: exploración del cerebro de alguien que no desarrolló TTS. Las amígdalas están marcadas con flechas blancas.

«Hallazgos como estos subrayan la necesidad de realizar más estudios sobre el impacto de la reducción del estrés o las intervenciones farmacológicas dirigidas a estas regiones del cerebro en la salud del corazón», dijo el Dr. Tawakol.

«Mientras tanto, cuando se encuentran con un paciente con alto estrés crónico, los médicos podrían considerar razonablemente la posibilidad de que el alivio del estrés pueda resultar en beneficios para el sistema cardiovascular».

Una de las limitaciones del estudio fue que la muestra estuvo compuesta principalmente por pacientes con diagnóstico de cáncer, un factor de riesgo conocido de STT.

Tampoco pudieron medir los cambios en la actividad en otras regiones del cerebro, lo que también podría desempeñar un papel.

El estudio ha sido publicado en European Heart Journal.

SÍNDROME DEL CORAZÓN ROTO: UN PRIMER

El síndrome del corazón roto, también conocido como miocardiopatía por estrés y síndrome de Takotsubo (TSS), es una afección provocada por el estrés.

Se caracteriza por un debilitamiento temporal repentino de los músculos del corazón que hace que el ventrículo izquierdo del corazón se hinche en la parte inferior mientras el cuello permanece estrecho.

Esto crea una forma que se asemeja a una trampa para pulpos japonesa, de la que recibe su nombre.

Dado que esta condición relativamente rara se describió por primera vez en 1990, la evidencia ha sugerido que generalmente se desencadena por episodios de angustia emocional severa, como dolor, ira o miedo, o reacciones a eventos felices o alegres.

Los pacientes con STT desarrollan dolores en el pecho y dificultad para respirar, lo que puede provocar ataques cardíacos y la muerte.

El STT es más común en mujeres, y solo el 10 por ciento de los casos ocurren en hombres.

La afección afecta a más de un millón en los EE. UU. Al año y pone en peligro la vida.

El proceso por el cual el estrés induce TTS no se comprende bien, pero puede involucrar un mecanismo multiorgánico que comienza con la activación de los tejidos cerebrales sensibles al estrés.

Esta actividad cerebral a su vez desencadena varios eventos adicionales, incluida la liberación de hormonas del estrés, la activación del sistema nervioso simpático y la liberación de células inflamatorias, cada una de las cuales puede contribuir al desarrollo de STT.

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