Cómo los actores comerciales influyen e impactan en la salud y la sociedad

Los actores comerciales pueden contribuir positivamente a la salud y la sociedad, y muchos lo hacen, proporcionando productos y servicios esenciales. Sin embargo, algunos de estos actores están escalando niveles evitables de mala salud, daño al planeta e inequidad dentro y entre países.

En un mundo cada vez más impulsado por el mercado, un impulso insostenible de ventas y expansión ha inclinado la balanza del poder a favor de las ganancias comerciales sobre las personas y el planeta. De hecho, las estimaciones sugieren que las industrias que producen solo cuatro productos nocivos (tabaco, alcohol, alimentos poco saludables y combustibles fósiles) causan al menos un tercio de las muertes evitables por año en todo el mundo.

A Lanceta La serie sobre los determinantes comerciales de la salud (CDOH) es una exposición innovadora de los productos y prácticas del CDOH y proporciona recomendaciones y marcos para fomentar una mejor comprensión de la diversidad del mundo comercial, las vías potenciales para los daños o beneficios para la salud, y la necesidad de acción regulatoria e inversión en empresas que promuevan la salud, el bienestar, la equidad y la sociedad.

La Dra. Mélissa Mialon, profesora asistente de investigación en Trinity Business School e ingeniera en alimentos, es coautora de dos de las tres publicaciones que componen la Serie. Mélissa es una destacada experta en los determinantes comerciales de la salud.

Ella dijo: «La Lanceta La serie proporciona pruebas y conocimientos profundos sobre los determinantes comerciales de la salud. Hacemos un llamado a un cambio drástico donde las ganancias ya no se antepongan a la salud de las personas. »

El Dr. Mialon continuó: «A menudo, escuchamos que las personas solo necesitan tomar decisiones más saludables por sí mismas. Pero eso ignora que nuestras elecciones están determinadas por factores externos, como la cantidad de marketing a la que estamos expuestos o la falta de protección contra la contaminación porque las empresas de combustibles fósiles orquestaron una campaña de desinformación sobre ese tema. Mi trabajo expone esas prácticas de los actores comerciales. Ayuda a informar al público, que luego puede pedir un cambio».

La mayor parte de la investigación de salud pública sobre el CDOH hasta la fecha se ha centrado en un segmento reducido de actores comerciales, que producen los productos no saludables con los que la mayoría de nosotros estamos familiarizados. Además, los investigadores de salud pública a menudo analizan la CDOH utilizando términos amplios como sector privado, industria o negocio que agrupan a diversas entidades cuya única característica compartida es su participación en el comercio. La ausencia de marcos claros para diferenciar entre entidades comerciales y para comprender cómo pueden promover o dañar la salud dificulta la gobernanza de los intereses comerciales en la salud pública.

En la segunda publicación de la Serie, la Dra. Mialon y sus coautores desarrollaron un marco que permite distinciones significativas entre diversas entidades comerciales a través de la consideración de sus prácticas, carteras, recursos, organización y transparencia. El marco desarrollado permite una consideración más completa de si, cómo y en qué medida un actor comercial podría influir en los resultados de salud.

La tercera publicación analiza el papel futuro del sector comercial en la salud global y la equidad en salud. Los autores nos dicen que los modelos económicos progresistas, los marcos internacionales, la regulación gubernamental, los mecanismos de cumplimiento para las entidades comerciales, los tipos de negocios regenerativos y los modelos que incorporan objetivos de salud, sociales y ambientales, y la movilización estratégica de la sociedad civil juntos ofrecen posibilidades de cambio sistémico y transformador. reducir los daños derivados de las fuerzas comerciales y fomentar el bienestar humano y planetario.

El Lanceta La serie sobre determinantes comerciales de la salud destaca la necesidad de comprender mejor la diversidad del mundo comercial y las vías hacia los daños o beneficios para la salud. La diferenciación entre los actores comerciales, en función de las diferencias en sus prácticas, carteras, recursos, organización y transparencia, ayuda a aclarar dónde y cómo se pueden aplicar las intervenciones.

Los autores emiten recomendaciones para una variedad de audiencias, incluidos líderes empresariales, formuladores de políticas, profesionales de la salud pública y el público, lo que subraya la importancia del compromiso de toda la sociedad con el CDOH.

La declaración final de la Dra. Mialon y sus coautores nos deja con la duda: «La pregunta más básica de salud pública no es si el mundo tiene los recursos o la voluntad para tomar tales medidas, sino si la humanidad puede sobrevivir si la sociedad no hace este esfuerzo. .»