Redacción
Cassie Jupin creció queriendo ser enfermera. Puso su mirada en un trabajo en el hospital St. Peter’s Health Partners en Albany, Nueva York, y consiguió un puesto en la misma sala de maternidad donde nació.
“Saber que puedo volver a trabajar todos los días y trabajar con un grupo de mujeres y personas que lo hacen tan fácil” ha sido gratificante, dijo Jupin. “Como, todo el mundo está aquí para ayudarte”.
Aún así, cuando se graduó de la escuela de enfermería en julio pasado, ella y sus compañeros de clase bromearon sobre aceptar trabajos de enfermera itinerante que pagaban mucho más que los puestos de personal de nivel inicial.
“Subieron como $ 140, $ 150, según el área en la que estaba buscando”, explicó. La paga no era por día. era por hora.
Durante el último año, mantener enfermeras como Jupin en el personal se clasificó como el problema laboral más apremiante para el 90% de los directores ejecutivos en hospitales comunitarios como St. Peter’s, según una encuesta realizada por el Colegio Americano de Ejecutivos de Atención Médica.
Escasez de personal
La pandemia ha exacerbado la escasez de personal de enfermería y ha dado lugar a un aumento de las tasas de enfermería por contrato durante las sucesivas oleadas de infecciones por covid. Durante el aumento de omicron en el invierno de 2022, las tarifas nacionales se dispararon a un promedio de $150 por hora, según la consultora Syntellis. Eso equivalía a tres veces el promedio nacional de personal de enfermería a tiempo completo.
Como los hospitales se han vuelto cada vez más dependientes de las enfermeras contratadas, los gastos de las enfermeras itinerantes han aumentado más de un 250 % desde el inicio de la pandemia.
“Continúa habiendo una volatilidad significativa en los salarios por hora pagados a las enfermeras registradas, que representan una parte significativa de los costos laborales generales”. dijo Flint Brenton, CEO de Syntellis Performance Solutions.
Una enfermera instruye a un colega mientras atiende a un paciente de Covid en la unidad de cuidados intensivos de Covid en el hospital universitario de Leipzig.
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Al mismo tiempo, el uso de trabajadores bien pagados de agencias de viajes de enfermería también creó un círculo vicioso en lo que respecta a la dotación de personal.
“Al personal de la agencia se le pagaban salarios significativos y tenía un control completo de sus horarios de trabajo”, explicó Carol Boston Fleischhauer, directora general y directora de enfermería del Consejo Asesor, y como resultado, “más enfermeras internas abandonaron sus puestos permanentes por oportunidades externas , aumentando la facturación”.
Enfermeras de viaje internas
St. Peter’s es parte del Trinity Health System, que no ha sido inmune a la necesidad de contratar enfermería. Pero Trinity ha podido tener más control sobre la rotación de personal mediante el uso de su propio programa interno de enfermeras itinerantes, una idea que surgió de sus propias enfermeras hace más de una década.
“Nos dimos cuenta de que si desarrollábamos nuestra propia agencia interna, por así decirlo, podríamos orientar a las personas sobre Trinity Health para todos nuestros hospitales”, dijo Jennifer Misajet, directora de enfermería del hospital St. Peter.
Ese programa interno, llamado Primera opciónse triplicó durante la pandemia, ya que las enfermeras mayores buscaban reducir su trabajo a tiempo completo y las enfermeras más jóvenes buscaban salarios más altos y una mayor flexibilidad en sus condiciones de trabajo.
“No es como en los viejos tiempos en los que las enfermeras se convertían en enfermeras para pacientes hospitalizados durante 30 años. Muchos recién graduados esperan trabajar en un entorno para pacientes hospitalizados solo unos pocos años, y luego quieren obtener su maestría o convertirse en enfermeras practicantes”. dijo el CEO de Trinity, Mike Slubowski.
Con casi 90 hospitales en 26 estados, First Choice ha ayudado a Trinity a tener un mejor control sobre sus costos de enfermería por contrato, al mismo tiempo que mantiene lazos con las enfermeras que pueden ayudarlas a mantener una calidad de atención constante.
“Si quisieran trabajar en un lugar diferente, por ejemplo, ir a Fresno, California, o Boise, Idaho, para cubrir, ya saben, tenemos el mismo sistema de información clínica en todas partes… y por eso hay una familiaridad con la prestación de atención dentro de ese ambiente”, dijo Slubowski.
Con más de 30,000 enfermeras registradas en su sistema, casi 1 de cada 10 enfermeras de Trinity trabaja actualmente a través de First Choice. Eso ahora incluye alrededor de una docena de líderes senior como Misajet en St. Peter’s.
“Realmente tratamos de conocer a nuestras enfermeras donde están, y están en diferentes lugares”, dijo Misajet. En su caso, se ha ido a tiempo parcial en lugar de jubilarse, para poder pasar más tiempo con su familia.
pagando más
Los analistas dicen que más hospitales están siguiendo el ejemplo de Trinity e iniciando sus propios programas internos de dotación de personal para reducir los costos de mano de obra contratada por agencias. Al mismo tiempo, también enfrentan costos más altos para mantener a sus enfermeras de tiempo completo. Trinity aumentó los salarios del personal en un 5,5% en 2022, según sus últimos estados financieros.
Para los nuevos enfermeros como Jupin, que podrían verse tentados por trabajos de enfermero itinerante bien remunerados, el mensaje del liderazgo del hospital es claro.
“No quieren verte alejarte, especialmente nuestro gerente”, dijo la enfermera de maternidad. “Lo primero que siempre nos dice es ‘por favor, acudan a nosotros si necesitan algo, porque los queremos aquí a largo plazo'”.
Mejores salarios y condiciones de personal siguen siendo las principales preocupaciones de la mayoría de las enfermeras, según una encuesta reciente de la Asociación Estadounidense de Enfermeras, pero para más de la mitad de ellas, la flexibilidad también es clave. Cada vez más, también está demostrando ser clave para sistemas hospitalarios como Trinity.
