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Dirigir las intervenciones de recuperación de COVID-19 para la TB a los grupos vulnerables, aconsejan los científicos

Dirigir las intervenciones de recuperación de COVID-19 para la TB a los grupos vulnerables, aconsejan los científicos | Noticias de Buenaventura, Colombia y el Mundo

Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público

Las poblaciones vulnerables en 45 países de alta carga en todo el mundo deben tener prioridad en los esfuerzos por reducir el impacto de la pandemia de COVID-19 en la atención de la tuberculosis (TB), según una nueva investigación publicada en Medicina BMC.

En general, se estima que hasta 195 449 niños (menores de 15 años), 1 126 133 adultos (de 15 a 64 años) y 235 402 personas mayores (de 65 años o más) tuvieron un diagnóstico erróneo o tardío de tuberculosis en 2020 como resultado de las interrupciones de COVID-19. Estas cifras incluyen 511.546 mujeres y 863.916 hombres.

El llamado a la acción sigue los resultados de un nuevo estudio que investiga las posibles desigualdades por edad y sexo del impacto de las interrupciones causadas por la pandemia de COVID-19 en el acceso a los diagnósticos de esta enfermedad mortal.

El equipo, que incluye investigadores de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (LSHTM), modeló las tendencias en la notificación de casos de TB a la Organización Mundial de la Salud (OMS) para 45 países con alta carga entre 2013 y 2019. Las predicciones para 2020 utilizando estos modelos fueron luego se compara con las observaciones reales en el mismo año.

Aunque el estudio no encontró evidencia de disparidad sistémica en el riesgo por edad o sexo a escala global, cuando se desglosó por país, se revelaron desigualdades específicas del entorno.

Por ejemplo, en más de la mitad de los países (57,1 %) analizados, los niños tenían un mayor riesgo de que se les retrasara o no se les diagnosticara la TB debido a la COVID-19 que los adultos, y los niños de las regiones de la OMS en el Mediterráneo oriental (a saber, Pakistán y Somalia ) y Europa (por ejemplo, Tayikistán y Ucrania) resultaron afectados de manera desproporcionada. También se revelaron cifras de riesgo más altas para las personas mayores en comparación con los adultos, concretamente en más de dos tercios de los países (70,1 %), incluidas las regiones de la OMS en el Pacífico occidental (como China y Mongolia) y Europa (por ejemplo, Kazajstán y Bielorrusia). . En casi la mitad de los países (45 %), se predijo que el sexo sería un factor de riesgo influyente. Los hombres, por ejemplo, resultaron ser particularmente susceptibles a diagnósticos perdidos o retrasados ​​en la región de las Américas de la OMS (es decir, Perú y Brasil).

Estos resultados sugieren que la pandemia puede haber dado lugar a que un gran número de personas con TB no fueran tratadas y propagaran la infección sin saberlo, con ramificaciones de salud pública a largo plazo.

El autor principal conjunto, el Dr. Finn McQuaid, del Centro de TB y Centro de Modelado Matemático de Enfermedades Infecciosas (CMMID) en LSHTM, dijo: «Nuestros resultados muestran que en muchos países aquellos que ya enfrentaban las mayores dificultades para obtener un diagnóstico y atención de TB han sufrió un empeoramiento del acceso como resultado de la pandemia. Si bien buscamos reconstruir y mitigar el impacto que COVID-19 ha tenido en las personas con TB, es vital que nos concentremos en los más necesitados; no solo por el deber de abordar estos desigualdades, sino tener alguna esperanza de acabar con la tuberculosis».

A pesar de ser responsable del segundo mayor número de muertes por una enfermedad infecciosa en todo el mundo, las tasas de detección de casos de TB son bajas, con desigualdades en la carga y el acceso a la atención, especialmente para hombres, personas mayores y niños.

Hasta ahora, las investigaciones sobre las interrupciones en la atención de los pacientes con TB causadas por la COVID-19 se han centrado en el impacto general de la pandemia, sin tener en cuenta el efecto de las posibles desigualdades, como las relacionadas con la edad o el sexo.

Los hallazgos de este estudio pueden proporcionar una guía vital en cuanto a las principales áreas en las que los formuladores de políticas deberían enfocarse para reducir los impactos de la pandemia en la carga global de TB, acercándonos un paso más a garantizar una atención equitativa al paciente.

La coautora, la Dra. Katherine Horton, también del Centro de TB y CMMID, dijo: «Los grupos de población cuyo acceso al diagnóstico de TB se vio afectado de manera desproporcionada por la pandemia de COVID-19 deben tener prioridad en las campañas de recuperación. Por ejemplo, en entornos donde los niños han perdido diagnósticos, las estrategias basadas en la escuela pueden ser útiles, mientras que las estrategias sensibles al género deben implementarse en entornos donde un sexo ha sido relativamente subdiagnosticado».

Continuó destacando que «los programas también deben monitorear el impacto continuo de la pandemia en estos grupos para garantizar un acceso equitativo a la atención de la TB para que nadie se quede atrás».

Más información:
Katherine Horton et al, Desigualdades en el impacto de las interrupciones asociadas a COVID-19 en el diagnóstico de tuberculosis por edad y sexo en 45 países con alta carga de TB, Medicina BMC (2022). DOI: 10.1186/s12916-022-02624-6

Proporcionado por la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres


Citación: Dirigir las intervenciones de recuperación de COVID-19 para la TB a grupos vulnerables, asesorar a los científicos (13 de noviembre de 2022) consultado el 13 de noviembre de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-11-covid-catch-up-interventions- tb-vulnerable.html

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