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El desgaste por el estrés de toda la vida puede aumentar la mortalidad por cáncer

El desgaste por el estrés de toda la vida puede aumentar la mortalidad por cáncer | Noticias de Buenaventura, Colombia y el Mundo

Dr. Justin X. Moore. Crédito: Mike Holahan, Universidad de Augusta

El desgaste del cuerpo por el estrés crónico y de toda la vida también puede conducir a un mayor riesgo de morir de cáncer, informan investigadores del Medical College of Georgia.

Ese desgaste, llamado carga alostática, se refiere a los efectos acumulativos del estrés a lo largo del tiempo. «Como respuesta a los factores estresantes externos, su cuerpo libera una hormona del estrés llamada cortisol, y luego, una vez que el estrés termina, estos niveles deberían volver a bajar», dice el Dr. Justin Xavier Moore, epidemiólogo del Colegio Médico de Georgia y Georgia Cancer. Centro. «Sin embargo, si tiene factores estresantes psicosociales crónicos y continuos, que nunca le permiten ‘bajar’, entonces eso puede causar desgaste en su cuerpo a nivel biológico».

Los investigadores, dirigidos por Moore, realizaron un análisis retrospectivo de más de 41 000 personas del Encuesta de Salud Nacional y Examen de Nutrición, o NHANES, recopilados entre 1988 y 2019. Esa base de datos incluye medidas biológicas iniciales de los participantes: índice de masa corporal, presión arterial diastólica y sistólica, colesterol total, hemoglobina A1C (los niveles más altos indican un riesgo de diabetes), albúmina y creatinina (ambas medidas de la función renal) y proteína C reactiva ( una medida de inflamación), que los investigadores usaron para determinar la carga alostática. Aquellos con una puntuación de más de 3 fueron categorizados como de alta carga alostática.

Luego cruzaron a esos participantes con el Índice Nacional de Muerte, mantenido por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, para determinar qué personas murieron de cáncer y cuándo, explica Moore.

«Hasta la fecha, ha habido una investigación limitada sobre la relación entre la carga alostática y el cáncer entre una muestra actual representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses», escriben Moore y sus colegas en la revista. Salud de la población del SSM. «Examinar la asociación de la carga alostática en los resultados del cáncer, y si estas asociaciones varían según la raza, puede dar una idea de los enfoques novedosos para mitigar las disparidades del cáncer».

Los investigadores encontraron que, incluso sin ajustar posibles factores de confusión como la edad, la demografía social como la raza y el sexo, la relación entre pobreza e ingresos y el nivel educativo, aquellos con una carga alostática alta tenían 2,4 veces más probabilidades de morir de cáncer que aquellos con una carga alostática baja. cargas

«Pero hay que ajustarse a los factores de confusión», explica Moore. «Sabemos que hay diferencias en las cargas alostáticas según la edad, la raza y el género».

De hecho, en investigaciones anteriores, él y sus colegas observaron que al observar las tendencias en la carga alostática durante 30 años entre 50 671 personas, los adultos de 40 años o más tenían un riesgo mayor del 100 % de tener una carga alostática alta en comparación con los adultos menores de 30 años. Además, independientemente del período de tiempo, los adultos negros y latinos tenían un mayor riesgo de carga alostática alta en comparación con sus homólogos blancos. Gran parte de eso, dice Moore, se puede atribuir al racismo estructural, cosas como la dificultad para navegar mejores oportunidades educativas o préstamos hipotecarios justos y equitativos.

«Si naces en un entorno donde tus oportunidades son muy diferentes a las de tus contrapartes masculinas blancas, por ejemplo, siendo una mujer negra, tu trayectoria de vida implica lidiar con más adversidad», dice.

Incluso al controlar la edad, los investigadores encontraron que las personas con una alta carga alostática todavía tienen un riesgo 28% mayor de morir de cáncer. «Eso significa que si tuviera dos personas de la misma edad, si una de esas personas tuviera una carga alostática alta, tienen un 28% más de probabilidades de morir de cáncer», dice Moore.

Al ajustar por factores sociodemográficos, incluidos el sexo, la raza y el nivel educativo, la alta carga alostática provocó un aumento del 21 %; y ajustar aún más el modelo para otros factores de riesgo, como si los participantes fumaban, habían tenido un ataque cardíaco anteriormente o habían sido diagnosticados previamente con cáncer o insuficiencia cardíaca congestiva, condujo a un aumento del 14 %.

Moore y sus colegas examinaron más a fondo la relación entre la carga alostática y la mortalidad por cáncer específicamente entre cada grupo racial/étnico (p. ej., negros no hispanos, blancos no hispanos y adultos hispanos). Sin embargo, la carga alostática no estuvo tan fuertemente relacionada cuando se desglosó por categorías de raza. Estos hallazgos podrían explicarse por el gran tamaño de la muestra original.

«Epidemiológicamente, al observar a 41 000 personas, hay muchos eventos de muerte relacionados con el cáncer», explica Moore. «Sin embargo, es más difícil determinar una relación entre x (carga alostática) e y (muerte por cáncer) cuando esencialmente tiene menos puntos de datos para medir». Por ejemplo, limitar la muestra solo a negros no hispanos significaría analizar una muestra de solo 11,000 personas, por lo que la relación puede parecer disminuida o atenuada.

«La razón por la que la raza es importante es porque hay factores sistémicos que afectan de manera desproporcionada a las personas de color», dice. «Pero incluso si eliminas la carrera, la conclusión es que los entornos en los que vivimos, trabajamos y jugamos, donde eres recompensado por trabajar más y, a veces, visto como débil por tomarte tiempo para ti mismo, conducen a un alto estrés que en a su vez puede conducir al desarrollo de cáncer y a una mayor morbilidad y mortalidad».

En los Estados Unidos, el cáncer es la segunda causa principal de muerte y fue responsable de aproximadamente 1,9 millones de casos y casi 609 000 muertes en 2021.


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Más información:
Justin Xavier Moore et al, Explorando las disparidades raciales en la asociación entre la carga alostática y la mortalidad por cáncer: un análisis de cohorte retrospectivo de NHANES, 1988 hasta 2019, SSM—Salud de la población (2022). DOI: 10.1016/j.ssmph.2022.101185

Proporcionado por Medical College of Georgia en la Universidad de Augusta


Citación: El desgaste por el estrés de por vida puede aumentar la mortalidad por cáncer (6 de octubre de 2022) recuperado el 6 de octubre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-10-lifelong-stress-cancer-mortality.html

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