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El riesgo de cáncer percibido por displasia relacionada con la colitis varía según el médico

por Redacción BL
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(HealthDay)—Las percepciones del riesgo de cáncer por displasia asociada a la colitis varían ampliamente entre los médicos, según un estudio publicado en la edición de enero de la Diario de la enfermedad de Crohn y la colitis.

Misha Kabir, MBBS, del Imperial College London, y sus colegas distribuyeron una encuesta internacional en línea de 15 ítems a 294 médicos (gastroenterólogos [93.5%] y cirujanos colorrectales) de 60 países para examinar la comprensión del riesgo de cáncer asociado con la displasia y las prácticas de manejo.

Los investigadores encontraron que el 23% de los encuestados no tenían acceso a la cromoendoscopia de alta definición. En comparación con los lugares de trabajo no académicos, era más probable que los hospitales universitarios proporcionaran una segunda revisión histopatológica experta (67 frente a 46 %) y discusiones formales en reuniones de equipos multidisciplinarios (73 frente a 52 %) de los casos de displasia. Se observó una variación de 0 a 100 % en las percepciones del riesgo de cáncer a cinco años asociado con la displasia de bajo grado no resecable endoscópicamente. Los riesgos de cáncer percibidos más bajos fueron predichos por la afiliación hospitalaria no académica.

En general, el 98,4% y el 34,4% de los encuestados recomendaron una colectomía por displasia de alto grado visible no resecable endoscópica y displasia de bajo grado visible no resecable, respectivamente. Los encuestados de hospitales universitarios tenían más probabilidades de considerar la colectomía para la displasia multifocal de bajo grado (odds ratio, 2,17). La vigilancia continua fue el tratamiento preferido sobre la colectomía para los médicos que trabajaban principalmente en clínicas privadas si se detectaba displasia unifocal invisible de bajo grado (odds ratio, 9,4) y era el tratamiento menos preferido para aquellos que habían realizado más de 50 colonoscopias de vigilancia (odds ratio, 0,41).

«Este estudio destaca la necesidad de mayor educación y aceptación de las recomendaciones de las guías», escriben los autores.


Adenocarcinoma, displasia de alto grado con esófago de Barrett


Más información:
Misha Kabir et al, La percepción del riesgo de cáncer y la práctica de manejo de la displasia asociada a la colitis están influenciadas por la experiencia en colonoscopia y la afiliación al lugar de trabajo: resultados de una encuesta internacional de médicos, Diario de la enfermedad de Crohn y la colitis (2021). DOI: 10.1093/ecco-jcc/jjab110
Un autor reveló vínculos financieros con la industria farmacéutica.

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Citación: El riesgo de cáncer percibido por displasia relacionada con la colitis varía según el médico (16 de febrero de 2022) consultado el 16 de febrero de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-02-cancer-colitis-related-dysplasia-varies-clinician.html

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