Endometriosis: Cómo diagnosticar y manejar esta compleja condición

La endometriosis es una afección dolorosa y compleja que afecta aproximadamente a 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva, pero no se comprende bien. Una nueva revisión clínica publicada en CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense) proporciona una descripción general de las causas, el diagnóstico y el tratamiento de la endometriosis en función de la evidencia más reciente, para ayudar a los médicos y pacientes.

La revisión es oportuna, ya que marzo es el mes de concientización sobre la endometriosis.

La endometriosis, definida como la presencia de tejido similar al endometrio fuera del útero, es una de las afecciones ginecológicas más comunes. Se estima que afecta aproximadamente a 1 millón de mujeres en Canadá y a un número desconocido de personas con diversidad de género. Puede causar dolor pélvico crónico y daño a los órganos, afectar la fertilidad y afectar negativamente la calidad de vida.

«La endometriosis puede involucrar múltiples sistemas de órganos y sus síntomas suelen ser crónicos, lo que puede afectar considerablemente la productividad laboral, la vida social, las relaciones íntimas y la salud mental, y generar costos sociales sustanciales», escribe la Dra. Catherine Allaire, Departamento de Obstetricia y Ginecología, University of British Columbia y BC Women’s Center for Pelvic Pain and Endometriosis, Vancouver, BC, con coautores.

Aunque la laparoscopia con confirmación histopatológica se ha considerado el estándar de oro para el diagnóstico, para abordar el intervalo inaceptablemente largo entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico, las pautas recientes señalan que se puede hacer un diagnóstico basado en los síntomas, el examen físico y las imágenes.

«El reconocimiento y el diagnóstico tempranos son clave para brindar un tratamiento oportuno. Los proveedores de atención primaria pueden hacer un diagnóstico clínico de endometriosis y comenzar el tratamiento médico de primera línea. Es importante derivar a un ginecólogo para una terapia hormonal de segunda línea o cirugía, cuando esté indicado», dijo el concluyen los autores.

«Reducir el retraso en el diagnóstico y el inicio del tratamiento ayudará a mejorar la calidad de vida del millón de personas afectadas por la endometriosis en Canadá», dicen los autores.

en un Artículo relacionadouna paciente describe su propia experiencia dolorosa con la endometriosis en un artículo en primera persona «En sus propias palabras».