Entre las pacientes con falla recurrente de implantación durante la fertilización in vitro, el tratamiento con prednisona no mejora la tasa de nacidos vivos en comparación con el placebo, según un estudio publicado en la edición del 2 de mayo de la Revista de la Asociación Médica Estadounidense (JAMA).
Yun Sun, MD, Ph.D., de la Universidad Jiao Tong de Shanghái, y sus colegas asignaron aleatoriamente a mujeres elegibles de ocho centros de fertilidad en China que tenían antecedentes de dos o más ciclos de transferencia de embriones fallidos a píldoras orales que contenían 10 mg de prednisona ( 357 pacientes) o un placebo (358 pacientes) una vez al día, desde el día en que comenzaron la preparación del endometrio para la transferencia de embriones congelados-descongelados hasta el embarazo temprano.
Los investigadores encontraron que se produjeron nacimientos vivos en el 37,8 % de las mujeres del grupo de prednisona frente al 38,8 % de las mujeres en el grupo de placebo (proporción relativa, 0,97; intervalo de confianza del 95 %, 0,81 a 1,17; P = 0,78). En el grupo de prednisona, las tasas de pérdida bioquímica del embarazo fueron más altas (17,3 frente a 9,9 por ciento; proporción relativa, 1,75; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,03 a 2,99; P = 0,04). El parto prematuro también fue más frecuente en el grupo de prednisona (11,8 frente a 5,5 por ciento; proporción relativa, 2,14; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,00 a 4,58; P = 0,04). No se observaron diferencias significativas en las tasas de embarazo bioquímico, embarazo clínico, implantación, complicaciones neonatales, anomalías congénitas, otros eventos adversos o pesos medios al nacer entre los grupos.
«Los datos sugirieron que el uso de prednisona puede aumentar el riesgo de parto prematuro y pérdida bioquímica del embarazo», escriben los autores. «Nuestros resultados desafían el valor del uso de prednisona en la práctica clínica para el tratamiento del fracaso de implantación recurrente».
Más información:
Yun Sun et al, Prednisona vs Placebo y Nacidos Vivos en Pacientes con Fracaso de Implantación Recurrente Sometidos a Fertilización In Vitro, JAMA (2023). DOI: 10.1001/jama.2023.5302
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Citación: Estudio: la prednisona no mejora los resultados de la fertilización in vitro (5 de mayo de 2023) consultado el 7 de mayo de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-05-prednisone-vitro-fertilization-outcomes.html
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