La falla de la infraestructura de TI está socavando la atención médica segura en el Servicio Nacional de Salud

En un artículo publicado en El BMJJoe Zhang del Imperial College London y sus colegas señalan una interrupción reciente del sistema de TI de 10 días en uno de los hospitales más grandes del Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido y advierten que el aumento de la transformación digital «significa que tales fallas ya no son meras molestias sino afectan fundamentalmente nuestra capacidad de brindar atención segura y eficaz».

Argumentan que, a diferencia de la adquisición de registros de salud electrónicos, por ejemplo, la inversión en infraestructura de TI (que incluye computadoras, servidores y redes) rara vez se prioriza y se ve fácilmente como un costo a mantener bajo en lugar de una inversión que aumenta la productividad.

Sin embargo, las consecuencias son sustanciales, escriben. Una encuesta reciente de médicos del NHS encargada por NHS England muestra que las experiencias de los usuarios con los registros de salud electrónicos son generalmente deficientes, como resultado de una TI lenta y poco confiable.

La Asociación Médica Británica (BMA) estima que una proporción sustancial (27 %) de los médicos del NHS pierden más de cuatro horas a la semana debido a sistemas de TI ineficientes. El informe de la BMA también encontró deficiencias en la inversión y la falta de participación de los médicos en la adquisición.

La infraestructura obsoleta es un riesgo para la seguridad de los datos, agregan los investigadores. No está claro cuántos proveedores se ajustan a la guía nacional al mantener múltiples copias de seguridad de datos, incluso fuera del sitio.

También existe una creciente desconexión entre los mensajes del gobierno que promueven un futuro digital para la atención médica (incluida la inteligencia artificial) y la experiencia vivida por el personal clínico que se enfrenta a diario a los problemas continuos de TI.

«Este futuro digital no se materializará sin una mayor atención a la infraestructura de TI en ruinas y las malas experiencias de los usuarios», escriben los investigadores.

No existe una solución única para todos, pero el NHS puede aprender de los enfoques adoptados en otros lugares, dicen. En los EE. UU., por ejemplo, el efecto de la TI de la salud en los usuarios finales es un área activa de investigación, en particular sobre cómo la funcionalidad de los sistemas de TI afecta el agotamiento y la eficacia de los médicos, mientras que la supervisión federal de la infraestructura de TI de la atención de la salud puede identificar problemas y coordinar una respuesta. .

Para facilitar una transformación de la infraestructura de TI en el NHS, «necesitamos incluir una medición sistemática y transparente de las capacidades y la funcionalidad de TI a nivel de los médicos, las personas que realmente usan los sistemas», explican, «así como a nivel de aquellos que adquieren los sistemas».

Armados con este entendimiento, los ciclos de mejora de la calidad deben volverse rutinarios en el gobierno de TI como lo son en la atención clínica, y el gobierno debe proporcionar la inversión necesaria para identificar y rectificar el desempeño deficiente, y también exigir responsabilidad, con estándares mínimos para el funcionamiento y la estabilidad de TI. agregar.

“No debemos tolerar los problemas con la infraestructura de TI con normalidad”, concluyen. «Los sistemas de TI que funcionan mal son una amenaza clara y presente para la seguridad del paciente que también limitan el potencial de futuras inversiones transformadoras en la atención médica. La mejora urgente es una prioridad del NHS».