La inmunidad adquirida a partir de una infección por covid proporciona una protección fuerte y duradera contra los resultados más graves de la enfermedad, según una investigación publicada el jueves en La lanceta — protección, dicen los expertos, que está a la par con lo que se proporciona a través de dos dosis de una vacuna de ARNm.
Inmunidad adquirida por infección reducir el riesgo de hospitalización y muerte por un Covid reinfección en un 88 % durante al menos 10 meses, encontró el estudio.
«Estas son realmente buenas noticias, en el sentido de que la protección contra la enfermedad grave y la muerte después de la infección es bastante sostenida a los 10 meses», dijo el autor principal del estudio, el Dr. Christopher Murray, director del Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud de la la Universidad de Washington.
Los hallazgos pueden ser un pequeño lado positivo para la brote explosivo de omicron del invierno pasado. Con tantas personas infectadas, lo más probable es que muchas aún se beneficien de esa protección contra enfermedades graves, dijo Murray.
Aún así, los expertos enfatizan que la vacunación es la ruta preferible hacia la inmunidad, dados los riesgos de Covid, particularmente en personas no vacunadas.
“El problema de decir ‘Me voy a infectar para obtener inmunidad’ es que podrías ser una de esas personas que terminan en el hospital o mueren”, dijo Murray. “¿Por qué correría el riesgo cuando puede obtener inmunidad a través de la vacunación de manera bastante segura?”
El estudio fue el metanálisis más grande hasta la fecha para observar la inmunidad después de la infección. Incluyó 65 estudios de 19 países y comparó el riesgo de desarrollar covid nuevamente en personas que se habían recuperado de infecciones con personas que no se habían infectado hasta septiembre. gente que habia inmunidad híbrida, o la inmunidad tanto de la infección como de la vacunación, fueron excluidos. Las subvariantes de Omicron que surgieron a fines del otoño y principios del invierno del año pasado, incluidas BQ.1 y la ahoradominante XBB.1.5no fueron incluidos.
Si bien la protección contra enfermedades graves se mantuvo alta, las personas podrían volver a infectarse, particularmente con una subvariante omicron — consistente con la evidencia de que la protección contra los síntomas disminuye más rápido que la protección contra la hospitalización y la muerte.
Tener Covid antes de que surgiera la variante omicron no hizo mucho para detener la reinfección con la versión mutada: la protección contra la reinfección en ese caso fue del 74% después de un mes, pero cayó al 36% en el mes 10.
El Dr. Bob Wachter, presidente del departamento de medicina de la Universidad de California en San Francisco, dijo que no esperaba que la protección adquirida contra la infección fuera tan sólida como encontró el metanálisis.
«La protección contra la infección grave, tanto en su extensión como en su duración de casi un año, es realmente sorprendentemente alta», dijo Wachter, que no participó en la investigación.
¿La inmunidad adquirida por infección supera a las vacunas?
Se descubrió que la inmunidad generada por una infección era «al menos tan alta, si no más alta» que la proporcionada por dos dosis de una vacuna de ARNm, escribieron los autores.
Si bien Murray y Wachter acordaron que la vacunación sigue siendo la ruta más segura, tener una infección anterior por covid debe al menos considerarse en las decisiones de formulación de políticas en el futuro, como los requisitos de vacunación, dijeron.
“Lo que hizo Europa con esta evidencia tenía mucho sentido, que es donde la evidencia de infecciones pasadas se consideró esencialmente igual a la vacunación en términos de requisitos para asistir a eventos o para el empleo”, dijo Murray.
Como mínimo, agregó, los funcionarios deberían aceptar que la evidencia de una infección reciente es equivalente a la vacunación.
En particular, la inmunidad adquirida a partir de la infección parecía decaer más lentamente que la inmunidad de dos dosis de una vacuna de ARNm.
Sin embargo, Murray dijo que una dosis de refuerzo devolvería la protección a un nivel más alto.
¿Cuándo debo obtener un refuerzo de Covid?
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan esperar tres meses después de una infección para obtener una dosis de refuerzo.
Puede ser razonable que las personas con sistemas inmunitarios sanos alarguen ese tiempo un poco más, a seis meses, a medida que la respuesta inmunitaria continúa desarrollándose, dijo Deepta Bhattacharya, profesora de inmunobiología en la Universidad de Arizona.
“Sabemos que la respuesta inmune continúa madurando en el transcurso de unos seis meses, tanto para las vacunas como para las infecciones”, dijo. “Esperar unos seis meses te da la mejor inversión por tu dinero”.
Wachter dijo que si bien no es dañino recibir un refuerzo antes, existe cierta flexibilidad con el momento para las personas que recientemente tuvieron covid.
“Si está pensando en recibir un refuerzo, es perfectamente razonable considerar esto y decir que esperaré seis u ocho meses antes de recibir mi refuerzo”, dijo Wachter. «Esa es una conclusión razonable al observar el estudio».
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Este artículo fue publicado originalmente en NBCNoticias.com
