Sinergia de la relación tau/N-acetilglucosamina (GlcNAc) bisectriz y otras variables en la predicción de la EA. (A) Progresión a AD estratificada por el estado del alelo APOE ε4 combinado y la relación tau/GlcNAc de bisección. El número en riesgo se refiere al número de personas en cada momento que no han progresado a AD o experimentado un evento de censura. Los valores de p se calcularon utilizando la prueba de rango logarítmico. Las áreas sombreadas indican intervalos de confianza del 95%. Las líneas punteadas representan el tiempo hasta el 50 % de progresión a la demencia. (BC) Curvas características del receptor-operador que muestran el rendimiento de los modelos logísticos en el conjunto de prueba en función de las variables incluidas y los valores correspondientes del área bajo la curva (AUC). El resultado se definió como la progresión a DA durante el período de seguimiento. Los intervalos de confianza del 95% se calcularon con las estadísticas de DeLong. AUC, área bajo la curva; IC: intervalo de confianza; MMSE, Mini-Examen del Estado Mental; GlcNAc, N-acetilglucosamina. Crédito: Alzheimer y demencia (2023). DOI: 10.1002/alz.13024
El diagnóstico y el tratamiento tempranos de la enfermedad de Alzheimer requieren métodos de detección confiables y rentables. Investigadores del Karolinska Institutet en Suecia ahora han descubierto que un tipo de molécula de azúcar en la sangre está asociada con el nivel de tau, una proteína que juega un papel crítico en el desarrollo de la demencia severa. El estudio, que se publica en Alzheimer y demenciapuede allanar el camino para un procedimiento de detección simple capaz de predecir el inicio con diez años de anticipación.
«El papel de los glicanos, estructuras formadas por moléculas de azúcar, es un campo relativamente inexplorado en la investigación de la demencia», dice el primer autor del estudio, Robin Zhou, estudiante de medicina e investigador afiliado del Departamento de Neurobiología, Ciencias del Cuidado y Sociedad (NVS). Instituto Karolinska. «Demostramos en nuestro estudio que los niveles sanguíneos de glicanos se alteran temprano durante el desarrollo de la enfermedad. Esto podría significar que podremos predecir el riesgo de la enfermedad de Alzheimer con solo un análisis de sangre y una prueba de memoria».
En la enfermedad de Alzheimer, las neuronas del cerebro mueren, lo que se cree que es el resultado de la acumulación anormal de las proteínas beta amiloide y tau. Los ensayos clínicos de medicamentos para el Alzheimer muestran que el tratamiento debe comenzar temprano en el proceso patológico, antes de que mueran demasiadas neuronas, para revertir el proceso antes de que sea demasiado tarde.
Se necesitan más biomarcadores sanguíneos
Existe una necesidad tanto práctica como financiera de métodos de detección no invasivos para la enfermedad de Alzheimer. Los marcadores en sangre son preferibles, ya que tomar muestras del líquido cefalorraquídeo es más difícil y las imágenes del cerebro son costosas.
Investigadores del Instituto Karolinska ahora han demostrado que el nivel de cierta estructura de glucano en la sangre, denominada N-acetilglucosamina dividida en dos, puede usarse para predecir el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer.
El grupo de investigación demostró previamente un vínculo entre la proteína tau y los niveles de glucano en personas con enfermedad de Alzheimer, pero estos análisis se realizaron en líquido cefalorraquídeo. Los glicanos son moléculas de azúcar que se encuentran en la superficie de las proteínas, los componentes básicos de la vida, y determinan la ubicación y función de estas proteínas en el cuerpo.
Al medir los niveles de glicanos en la sangre, los investigadores encontraron que las personas con niveles coincidentes de glicanos y tau tenían más del doble de probabilidades de desarrollar demencia tipo Alzheimer.
«También mostramos que un modelo estadístico simple que tiene en cuenta los niveles de glucano y tau en la sangre, el gen de riesgo APOE4 y una prueba de memoria, puede usarse para predecir la enfermedad de Alzheimer con una confiabilidad del 80 % casi una década antes de síntomas como la pérdida de memoria. aparecen», dice la autora correspondiente Sophia Schedin Weiss, docente en NVS, Karolinska Institutet.
seguimiento de 17 años
Los resultados se basan en 233 participantes del Estudio Nacional Sueco sobre Envejecimiento y Atención en Kungsholmen (SNAC-K). Las muestras se recolectaron entre 2001 y 2004, y los participantes fueron monitoreados regularmente con respecto a factores como la pérdida de memoria y la presencia de demencia. Los seguimientos se realizaron cada tres a seis años y continuaron durante 17 años.
Los investigadores ahora analizarán muestras de sangre de los participantes restantes del estudio SNAC-K, así como de participantes de otros estudios sobre el envejecimiento dentro y fuera de Suecia.
«Estamos colaborando con investigadores de atención primaria en Suecia para evaluar diferentes biomarcadores de demencia en los centros de atención primaria de salud», dice el Dr. Schedin Weiss. «Esperamos que los glucanos en la sangre demuestren ser un complemento valioso para los métodos actuales de detección de la enfermedad de Alzheimer en las personas que permitirán detectar la enfermedad de manera temprana».
El estudio fue realizado por investigadores del grupo de investigación de Lars Tjernberg en la División de Neurogeriatría del Instituto Karolinska en colaboración con el Centro de Investigación sobre el Envejecimiento del Instituto Karolinska, el Centro de Investigación Gerontológica de Estocolmo y el Hospital Universitario Karolinska.
Más información:
Robin Ziyue Zhou et al, Un epítopo de glicano se correlaciona con tau en suero y predice la progresión a la enfermedad de Alzheimer en combinación con el estado del alelo APOE4, Alzheimer y demencia (2023). DOI: 10.1002/alz.13024
Citación: La molécula de azúcar en la sangre puede predecir la enfermedad de Alzheimer, sugiere un estudio (12 de abril de 2023) consultado el 12 de abril de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-04-sugar-molecule-blood-alzheimer-disease.html
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