La vacilación de la vacuna COVID-19 se vincula con el trauma infantil

La renuencia o la negativa a recibir una inyección contra la infección por COVID-19 (indecisión ante la vacuna) puede estar relacionada con eventos traumáticos en la infancia, como negligencia, violencia doméstica o abuso de sustancias en el hogar familiar, sugiere una investigación publicada en la revista de acceso abierto. BMJ Abierto.

La reticencia a la vacuna fue 3 veces mayor entre las personas que habían experimentado 4 o más tipos de trauma cuando eran niños que entre los que no habían experimentado ninguno, muestran los hallazgos.

La adversidad infantil está fuertemente relacionada con una mala salud mental. Y algunos estudios han sugerido que el maltrato infantil puede socavar la confianza posterior, incluso en la salud y otros servicios públicos.

Para explorar esto más a fondo, los investigadores querían averiguar si el trauma infantil podría estar relacionado con los niveles actuales de confianza en la información de los sistemas de salud; apoyo y cumplimiento de las restricciones de COVID-19; e intención de vacunarse contra la infección.

Se basaron en las respuestas a una encuesta telefónica representativa a nivel nacional de adultos que vivían en Gales entre diciembre de 2020 y marzo de 2021, un período durante el cual estuvieron vigentes las restricciones para frenar la propagación de la infección por COVID-19.

De las 6763 personas contactadas inicialmente, las respuestas de 2285 que cumplieron con todos los criterios de elegibilidad y que habían respondido todas las preguntas se incluyeron en el análisis final.

La encuesta preguntó sobre 9 tipos de trauma infantil antes de los 18 años: abuso físico, verbal y sexual; separación de los padres; exposición a la violencia doméstica; y viviendo con un miembro del hogar con enfermedad mental, abuso de alcohol y/o drogas, o que estuvo en prisión.

Y recopiló detalles personales y experiencias de condiciones de salud a largo plazo, niveles de confianza en la información del servicio de salud sobre COVID-19 y actitudes hacia las restricciones y vacunación de COVID-19.

Alrededor de la mitad (52%) de los encuestados dijeron que no habían experimentado ningún trauma infantil. Pero alrededor de 1 de cada 5 dijo que había experimentado 1 tipo; alrededor de 1 de cada 6 (17%) informó 2-3; y 1 de cada 10 (10%) informó 4 o más.

Los encuestados que expresaron poca o ninguna confianza en la información de NHS COVID-19 y que sintieron que las restricciones gubernamentales eran muy injustas tenían más probabilidades de favorecer el fin inmediato de las regulaciones sobre distanciamiento social y mascarillas obligatorias.

Y era más probable que dijeran que habían incumplido las normas de vez en cuando y que se mostraran reacios o se negaran a recibir un pinchazo.

Por ejemplo, cuatro de cada 10 de los que informaron bajos niveles de confianza en la información del NHS sobre el COVID-19 también informaron dudas sobre las vacunas, en comparación con solo el 6 % de los que confiaron en esta fuente de información.

Y una proporción similar de los que realmente no confiaban en la información del NHS sobre el COVID-19 admitieron haber incumplido las normas de vez en cuando, en comparación con alrededor de 1 de cada 4 de los que sí confiaron en esta fuente.

Un número cada vez mayor de traumas infantiles se asoció de forma independiente con bajos niveles de confianza en la información del NHS sobre el COVID-19, sintiendo que las restricciones del gobierno eran injustas y deseando que se abandonaran las mascarillas obligatorias.

El apoyo a deshacerse de las cubiertas faciales obligatorias fue 4 veces mayor entre quienes habían experimentado 4 o más tipos de trauma infantil que entre quienes dijeron que no habían experimentado ninguno. La edad más joven, el sexo masculino y la falta de antecedentes de afecciones a largo plazo también se asociaron significativamente con esta postura.

La experiencia de 4 o más tipos de trauma infantil también se asoció con el deseo de terminar con el distanciamiento social.

La probabilidad de admitir haber burlado las restricciones de COVID-19 aumentó ocasionalmente junto con el recuento de trauma infantil.

Fue alrededor del doble entre los que habían experimentado 4 o más tipos de trauma que entre los que no habían experimentado ninguno: 38 % contra 21%—después de tener en cuenta las asociaciones con factores sociodemográficos e infección previa por COVID-19 o antecedentes de afecciones a largo plazo.

La vacilación de la vacuna también fue 3 veces mayor entre aquellos con un recuento de trauma infantil de 4 o más y más alto en los grupos de edad más jóvenes.

Con base en todos sus hallazgos, los investigadores calcularon las tasas probables de reticencia a vacunarse según el trauma infantil y la edad: oscilaron entre alrededor del 3,5 % entre las personas de 70 años o más sin experiencia de adversidad infantil, y el 38 % entre las personas de 18 a 29 años. que habían experimentado 4 o más tipos de trauma infantil.

Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa. Y los investigadores reconocen varias advertencias a sus hallazgos.

Aunque en línea con las encuestas telefónicas, la tasa de respuesta fue solo de alrededor del 36% y los hallazgos se basaron en el recuerdo personal. Las mujeres también estaban sobrerrepresentadas, mientras que el número de personas pertenecientes a minorías étnicas estaba subrepresentado.

Pero los investigadores señalan que se sabe que las personas que han sufrido traumas infantiles «tienen mayores riesgos para la salud a lo largo del curso de la vida. Los resultados aquí sugieren que esas personas pueden tener más dificultades para cumplir con las medidas de control de salud pública y, en consecuencia, requieren apoyo adicional».

Esto es importante no solo para la pandemia actual, sino también para otras emergencias de salud pública que surjan en el futuro, sugieren.

«Se requiere urgentemente una mejor comprensión de cómo aumentar su confianza en los sistemas de salud y el cumplimiento de las directrices de salud. Sin considerar la mejor manera de involucrar a estas personas, algunos corren el riesgo de ser efectivamente excluidos de las intervenciones de salud de la población, permaneciendo en mayor riesgo de infección y planteando un riesgo potencial de transmisión a otros».