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Lesión de Tua Tagovailoa: el cirujano ortopédico analiza la situación aterradora de QB, la decisión de jugar el jueves por la noche

Lesión de Tua Tagovailoa: el cirujano ortopédico analiza la situación aterradora de QB, la decisión de jugar el jueves por la noche | Noticias de Buenaventura, Colombia y el Mundo

El titular principal de la Semana 4 de la temporada regular de la NFL de 2022 pudo haberse producido el jueves por la noche después de que el mariscal de campo estrella de los Miami Dolphins, Tua Tagovailoa, sufriera lesiones en la cabeza y el cuello que obligaron a que lo sacaran del campo en camilla y lo transportaran a la Universidad de Cincinnati Medical. Centro en ambulancia. Si bien Tagovailoa finalmente fue dado de alta del hospital y pudo volar a casa con el equipo, quedan dudas sobre si debería haber estado jugando el jueves por la noche.

Tagovailoa sufrió un fuerte golpe el domingo pasado contra los Buffalo Bills, cuando fue derribado hacia atrás y se golpeó la cabeza en el campo. El producto de Alabama se levantó y parecía estar mareado, e incluso volvió a caer al suelo antes de que sus compañeros de equipo lo sostuvieran de manera segura. Salió del juego y aparentemente pasó el protocolo de conmociones cerebrales, y los Dolphins clasificaron su lesión como un problema de espalda. La NFLPA dijo después que iba a investigar la situación.

Tagovailoa estaba en duda para jugar el jueves contra los Bengals debido a lesiones en la espalda y el tobillo. Se vistió, pero durante el segundo cuarto recibió una captura dura y su cabeza golpeó violentamente el campo, lo que llevó al mariscal de campo a entrar en una «respuesta de esgrima», donde levantó las manos de manera inquietante como una respuesta neurológica al traumatismo craneal.

¿Debería haberse permitido que Tagovailoa jugara el jueves por la noche? ¿Por qué los Dolphins clasificaron su lesión inicial como un problema de espalda? ¿Qué es una «respuesta de esgrima» y por qué Tagovailoa fue dado de alta del hospital tan rápido y se le permitió volar? El viernes, CBS Sports habló con el Dr. Rahul Shah, quien es un cirujano ortopédico certificado por la junta de columna y cuello. También nos dio una idea de lo que sucedió durante la escena de miedo del jueves por la noche.

CBS Sports: El golpe que recibió Tua el domingo pasado, todos los fanáticos de la NFL pensaron que sufrió una conmoción cerebral cuando lo vieron y, por supuesto, se levantó tambaleándose. Pero los Dolphins lo clasificaron como una lesión en la espalda. ¿Es eso posible con el golpe que viste?

Dra. Shah: Si, absolutamente.

Si golpea la cabeza o si la cabeza se ve afectada, potencialmente afectará, cuando la cabeza se balancee hacia adelante y hacia atrás, potencialmente irritará las estructuras no solo donde está la cabeza, sino también donde el cuello y donde la cabeza se articula sobre el torso, y lo mismo puede suceder con el torso articulado sobre la espalda.

Entonces, con el golpe que recibió Tua el domingo, ¿es posible que haya sufrido una lesión en la espalda o algo más en la columna vertebral sin lesionarse específicamente la cabeza?

Correcto. Hay un par de cosas que están en juego en el momento de la lesión. Cuando te lastimas, tu cuerpo libera naturalmente mucha adrenalina. Y sabes sobre eso, donde las personas no necesariamente pueden sentir algunas partes de su cuerpo donde potencialmente lastiman partes de su cuerpo y ni siquiera se dan cuenta, porque la adrenalina está tomando el control.

El resto de su cuerpo también tuvo que desmoronarse o recibir un golpe cuando cayó. Esas áreas pueden haber sido lesionadas en ese momento y ni siquiera les prestamos tanta atención, porque solo estábamos prestando atención a esa área. Así que estás distraído por un área y no prestas atención al resto. Entonces, cualquier parte de su columna vertebral podría haberse lastimado, no solo en el momento del golpe, sino también potencialmente cuando reaccionó al golpe. Ahora, además de todo esto, si tiene un área que ya es frágil, bueno, sabemos que esa área se va a lastimar aún más cuando recibas un golpe.

Anoche vimos algo muy claro en la «respuesta de esgrima». ¿Puede contarnos un poco más sobre eso y por qué sucedió exactamente eso?

Entonces, lo que sucede es que cuando la cabeza recibe un golpe, básicamente se rompe hacia atrás. Entonces, cuando tienes este tipo de escenario, toda esta estructura básicamente se ve afectada y lo que sucederá es que la persona queda inconsciente y básicamente tiene esta respuesta de descerebración. Básicamente, piense en ello como un cortocircuito que está ocurriendo y que llega hasta la punta de los dedos. Y eso es lo que muestra: te da una idea de que la base del cuello o esa área del cerebro todavía es bastante frágil, particularmente después del hecho de que tuvo su lesión anterior.

Entonces, ¿piensas que su lesión previa jugó un papel en la respuesta de esgrima que vimos anoche?

Sí, porque piénsalo, las áreas tienen que sanar con el tiempo. Si tiene una pequeña raspadura o un pequeño corte en la yema del dedo, sanará en un par de horas o tal vez en un par de días. Si tiene una lesión importante, digamos un hematoma grave o algo así, puede tardar un par de semanas en mejorar. Y si tienes un hueso roto, eso tarda un par de meses en mejorar, pero los nervios siguen una trayectoria diferente. En cierto modo encajan en esa área en la que toma un par de semanas o un par de meses para que mucho de eso se asiente. Pero debido a que estos son atletas de tan alto nivel, es muy difícil saber exactamente el alcance total del impacto inicial y esa área aún es un poco más frágil, por lo que te lastimas nuevamente, las áreas que son frágiles van a empeorar. .

Si no se lastimó la cabeza el domingo y recibió ese fuerte golpe el jueves por la noche, ¿todavía podría tener esa respuesta de esgrima?

Eso es posible, pero tienes que usar evidencia aquí. Te golpean espalda con espalda, no puedes decir que el primero no tiene nada que ver con eso. Es como, veo una pistola humeante y veo una bala. Tal vez la bala y la pistola humeante no estén relacionadas, pero si la bala está caliente y la pistola humeante está caliente… ya ves a dónde voy.

Con la forma en que observó la lesión el jueves por la noche, ¿fue una conmoción cerebral, fue una lesión en el cuello o fue una combinación de ambas?

El hecho de que los brazos subieron, etcétera, primero hay que mirar la conmoción cerebral y el cerebro antes de empezar a mirar el cuello. Porque si es solo una lesión en el cuello, generalmente solo afecta un lado, ambos brazos subieron. Y si ambos brazos subieron y no puedes usar las piernas, entonces eso es más un problema de cuello. Así que creo que esto está realmente más cerca del tronco encefálico o más cerca de esa área del cerebro, y creo que ahí es donde quieres comenzar tus investigaciones, y luego trabajar hacia abajo.

¿Qué le sucede a alguien si sufre dos conmociones cerebrales en cinco días?

Es tan difícil de decir. Depende de la gravedad de cada uno, pero sí, el pronóstico empieza a decaer.

¿Qué significa eso?

Es una combinación de dos cosas: una, la gravedad de cada lesión. Entonces, tienes una lesión y luego tienes la segunda lesión. ¿Son aditivos? ¿Y está mucho peor después de esa segunda lesión en comparación con la primera lesión? Tienes que mirar eso. Así que su respuesta a la lesión que tenía. Eso es lo primero que tienes que hacer. Es de esperar que se recupere más lentamente de la segunda lesión que de la primera porque las lesiones son acumulativas.

Diría que el pronóstico empeora un poco después de ese segundo golpe particularmente tan cerca y el hecho de que tuvo esa respuesta de descerebración o esgrima de la que hablamos.

Incluso si el golpe inicial que recibió el domingo no se consideró una conmoción cerebral, obviamente existe el riesgo de que alguien siga adelante después de experimentar lo que podría ser un tiro en la cabeza legítimo. ¿Puedes hablar de lo peligroso que podría ser que Tua tocara anoche?

Siempre estamos tomando riesgos ocultos. Tienes que verlo en dos escenarios separados: por un lado, digamos que lo golpearon anoche y no lo había hecho antes (el domingo). Si la fuerza de ese golpe fue suficiente, sin duda podría dañarse a sí mismo lo suficiente como para darle esa respuesta de descerebración (respuesta de esgrima). Ahora, si tiene una lesión antes de eso, hay que sospechar o hay que sospechar que esa primera lesión predispone a que incluso un golpe más pequeño cause un problema.

La otra forma de ver esta pregunta es si tuve la lesión hace un rato que no consideramos una conmoción cerebral, y ahora estoy un poco más frágil y me golpean de nuevo, ¿cuáles son las posibilidades de que yo conseguirlo significativamente peor y, por supuesto, las posibilidades son mayores. Entonces, si lo golpean por tercera vez en un corto período de tiempo, esto será aún peor.

Ha habido mucho alboroto porque Tua tocó anoche en primer lugar. ¿Fue un error? ¿Cómo podría algo salir mal con el proceso detrás de escena?

No hay prueba de batalla, como la batalla. Puedo examinar a jugadores profesionales de fútbol, ​​jugadores de baloncesto, y lo hago todo el tiempo. Pero mi examen y lo que hago y por lo que paso no es lo mismo que ser golpeado el día del juego. Simplemente no hay manera de hacer eso. Así que lo que buscamos son huellas de lesiones de las que sabemos que la gente no puede sobrevivir. Si los tuviera, no habría podido jugar en primer lugar. Así que ahora estás tratando con alguien que es un atleta de muy alto nivel, que tiene ganas de jugar y tiene hallazgos que no necesariamente siempre salen a la luz.

Entonces, ¿está lo suficientemente lesionado como para poder jugar o no? Desafortunadamente, la única forma de hacerlo es pasar por el juego en sí. ¿Creo que hubo un error en cuanto a dejarlo volver a jugar pronto? No puedo decir eso con verdadera claridad o convicción porque, por lo que veo, pudo comenzar, pudo hacer lo que tenía que hacer. ¿Estaba en su punto máximo al 100 por ciento? Difícil de decir siempre porque cada juego es diferente. Recibimos los comentarios del golpe (el jueves por la noche) que nos dijeron con bastante claridad y precisión que era un poco más susceptible con ese golpe en particular. Ahora, ¿ese golpe en particular es suficiente por sí solo para causar (una respuesta de esgrima)? ¿Quizás tenga razón? Pero sabemos que debido a que ha tenido una serie de estos, ahora se ajusta a un patrón, y debemos ser más cuidadosos y más protectores para tratar de limitar lesiones o daños adicionales.

¿Está bien que alguien vuele a casa solo un par de horas después de sufrir lo que parecía ser una lesión/conmoción cerebral grave?

Así que no sé las pruebas que hicieron allí. Los problemas reales de los que quiere asegurarse es que alguien no tenga una hemorragia activa o que alguien no tenga una inflamación activa en el cerebro o cosas de esa naturaleza, que es una función amenazante. Esas son las cosas que básicamente están mirando mientras él está allí. Inmediatamente después de la lesión, también están revisando su examen y se aseguran de que las cosas no evolucionen. Entonces, siempre que esté bastante estable en un corto período de tiempo, el vuelo no fue un vuelo de 36 horas. Se está subiendo a un avión para un vuelo corto. Eso es razonable, no es diferente a potencialmente tomar un tránsito de cinco o seis horas para ir a otro lugar siempre y cuando estés monitoreado, y ya tenían suficiente información para darles la confianza para ir allí. Y como puede ver, se baja del vuelo y aún puede continuar donde están las cosas, y no empeora dramáticamente porque verifican eso.

Con la lesión que observaste el jueves por la noche, ¿cuál crees que podría ser el cronograma de recuperación para Tua?

Es demasiado pronto para decirlo. los [fencing reaction] es lo que preocupa. Probablemente me gustaría ver cómo manejó la práctica primero, asegurarme de que se sintió bien para practicar, comenzar la práctica y ver cómo lo hizo. Porque quieres hacer una progresión paso a paso para entrar en el deporte completo. Quiere ver cómo le va, darle un descanso a su cerebro, darle un descanso a su sistema cognitivo y luego comenzar a aumentar lentamente. Y todo depende de dónde se encuentre en el espectro.

¿Tiene alguna idea que ofrecer sobre los protocolos de conmoción cerebral de la NFL o qué podría hacer la liga de manera diferente en el futuro?

Debo decirte que han logrado avances increíbles. La conmoción cerebral ni siquiera estaba en la pantalla del radar hace 10 años, quiero decir que lo estaba, pero nadie hablaba realmente de eso. Están tan atentos en este momento. Entienden las conmociones cerebrales traumáticas, entienden cómo las conmociones cerebrales traumáticas se acumulan con el tiempo y entienden la importancia de los diferentes regímenes de placaje y las respuestas a los golpes y cosas de esa naturaleza, por lo que han recorrido un largo camino. Al final del día, el secreto sucio, la verdad real es que algunas de estas cosas son muy difíciles de cuantificar porque son incrementales.

Lo que la NFL ha hecho con sus pautas, con sus protocolos de conmociones cerebrales, con sus protocolos de lesiones traumáticas, con sus protocolos de lesiones cerebrales traumáticas ha sido la diferencia de la noche a la mañana, y realmente quiero aplaudirlos por el tipo de trabajo que hacen. hecho, porque realmente han recorrido un largo camino.



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