Los investigadores realizaron un estudio para describir las características demográficas y clínicas de los pacientes que reciben atención por enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el entorno de atención primaria de EE. UU. En su análisis se incluyeron más de 17 000 registros electrónicos de pacientes, extraídos de la base de datos de investigación DARTNet de Optimum Patient Care de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. (EPOC-ER). El grupo también usó una fuente adicional de datos para un subconjunto de estos pacientes llamado registro Advancing the Patient Experience Chronic Obstructive Pulmonary Disease (APEX-COPD), que incluye datos descriptivos y longitudinales informados por pacientes de pacientes que manejan la EPOC en el entorno de atención primaria. . En esta submuestra se incluyeron mil trescientos cincuenta y cuatro pacientes.
Casi el 50 % (49,9 %) de los pacientes del registro APEX informaron haber experimentado más de un episodio de exacerbación en el último año. Esta carga de exacerbaciones sorprendió a los investigadores, considerando que el 87,9 % de estos pacientes recibían algún tipo de terapia de mantenimiento. A pesar del tratamiento, los pacientes de APEX continuaron informando niveles altos o muy altos de síntomas de EPOC, según lo medido por la prueba de evaluación de la EPOC. Experimentaron niveles significativos de dificultad para respirar, lo que indica que es posible que no reciban el tratamiento adecuado o que no cumplan con los regímenes de medicación. Además, los autores recomiendan un mayor enfoque en las opciones de tratamiento no farmacológico para reducir la carga de síntomas (el 37,4 % de los pacientes con APEX también informaron que seguían fumando) y la educación médica adicional para mejorar el diagnóstico y el tratamiento tempranos.
Los autores argumentan que sus hallazgos indican una mayor oportunidad para la optimización de la medicación en el entorno de atención primaria para el manejo de la EPOC y exigen más ensayos de eficacia en la vida real para respaldar mejor las decisiones de tratamiento en el nivel de atención primaria.
La investigación fue publicada en Los anales de la medicina familiar.
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Wilson D. Pace et al, Población con EPOC en la atención primaria de EE. UU.: datos de la base de datos de investigación DARTNet de Optimum Patient Care y el registro Advancing the Patient Experience in EPOC, Los anales de la medicina familiar (2022). DOI: 10.1370/afm.2829
Citación: Los médicos de atención primaria necesitan tratamientos optimizados y un mejor apoyo para los pacientes con EPOC (26 de julio de 2022) recuperado el 26 de julio de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-07-primary-physicians-optimized-treatments-patients.html
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