Modelo pronóstico predice supervivencia en ancianos con linfoma gastrointestinal difuso de células B grandes

Se ha desarrollado y validado un modelo de pronóstico basado en parámetros clínicos para predecir la supervivencia general entre pacientes ancianos con linfoma gastrointestinal difuso primario de células B grandes (EGI DLBCL), según un estudio publicado en línea el 2 de mayo en Fronteras en Medicina.

Junmin Wang, del Tercer Hospital de la Universidad Médica de Hebei en Shijiazhuang, China, y sus colegas desarrollaron un modelo de pronóstico preciso basado en parámetros clínicos importantes de la base de datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales para predecir la supervivencia general entre EGI DLBCL. Un total de 1783 casos (mediana de edad, 75 años) fueron elegibles para el estudio: 1248 fueron asignados aleatoriamente a la cohorte de desarrollo y 535 a la cohorte de validación.

Los investigadores desarrollaron y validaron un nomograma de pronóstico dinámico más preciso y conveniente basado en la edad, el estadio, la radiación y la quimioterapia, que tuvo un rendimiento predictivo superior al del sistema de estadificación de Ann Arbor (índice C, 0,69 frente a 0,56). Las áreas bajo la curva característica operativa del receptor para la supervivencia global a tres y cinco años fueron superiores a 0,7 en las cohortes de desarrollo y validación.

«En este estudio, desarrollamos un nomograma para predecir el pronóstico de los pacientes con EGI DLBCL en función de los siguientes cuatro factores importantes: edad en el momento del diagnóstico, estadificación de Ann Arbor, quimioterapia y radioterapia», escriben los autores. «Al incorporar estos cuatro predictores independientes, establecimos y validamos con éxito un nomograma de pronóstico dinámico para la supervivencia general, con curvas de calibración que muestran una buena concordancia entre la probabilidad de supervivencia general real y basada en el nomograma».

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