Los índices de enterografía por resonancia magnética (MRE) tienen alta sensibilidad diagnóstica, pero baja especificidad, para la enfermedad de Crohn (EC) ileal terminal (IT) activa, según un estudio publicado recientemente en el Diario de la enfermedad de Crohn y la colitis.
Shankar Kumar, MBBS, del University College London, y sus colegas examinaron los índices de MRE en un ensayo de precisión diagnóstica multicéntrico entre un subconjunto de participantes del ensayo METRIC que fueron diagnosticados recientemente o con sospecha de recaída y tenían biopsias de TI disponibles. Se calcularon la sensibilidad y la especificidad del índice de actividad MRE simplificado (sMARIA), London y los sistemas de puntuación de London «extendidos» para TI CD activo. Se incluyeron datos de 111 pacientes (75 recién diagnosticados; 36 con sospecha de recaída), de los cuales 22, 39, 13 y 37 no tenían actividad de EC (índice de actividad histológica [HAI] = 0), actividad de CD leve (HAI = 1), actividad de CD moderada (HAI = 2) y actividad de CD severa (HAI = 3). Veintiséis radiólogos puntuaron los conjuntos de datos de MRE.
Los investigadores encontraron que para la enfermedad activa (HAI >0), la sensibilidad y la especificidad, respectivamente, fueron del 83 y 41 por ciento para sMARIA, 76 y 64 por ciento para la puntuación de London, y 81 y 41 por ciento para la puntuación de London «extendida». Para EC severa, el sMARIA tuvo una sensibilidad y especificidad de 84 y 53 por ciento, respectivamente.
«Este estudio proporciona evidencia de que los índices sMARIA, London y ‘extendido’ de Londres son sensibles para detectar CD activa de TI en un entorno del mundo real», escriben los autores. «La especificidad es baja para las tres puntuaciones, siendo la puntuación de Londres la más alta».
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Citación: Precisión diagnóstica de los índices MRE estudiados para la enfermedad de Crohn activa (12 de agosto de 2022) recuperado el 14 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-08-diagnostic-accuracy-mre-indices-crohn.html
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