Concluyeron las mesas técnicas para hacer revisión del articulado de la reforma a la salud, convocadas por los coordinadores ponentes de la Cámara de Representantes, el Ministerio del interior y el Ministerio de Salud y Protección Social, con diferentes actores del sistema nacional de salud, entre estos, la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi).
«Por primera vez en el trámite de esta reforma se escucharon las inquietudes de los diferentes agentes del sistema de salud. Hay coincidencia en algunos aspectos y persisten distancias en otros. La mesa no tenía como propósito conciliar o redactar un nuevo proyecto, el objetivo era escucharnos a todos y eso se ha cumplido«, manifestó la asociación.
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Acemi resaltó lo siguiente:
1. La identificación de los roles de cada actor del sistema de salud: Acemi explica que hay una inquietud «generalizada» por la falta de definición clara sobre los roles y responsabilidades entre las gestoras, los Centros de Atención Primaria en Salud (CAP), las entidades territoriales y la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres).
«El rol de agencia y representación del afiliado aparece distribuido entre varios actores sin un responsable visible y definido que responda por ellos. Tampoco es claro quién y cómo se gestiona el riesgo financiero del sistema para asegurar la protección individual de cada ciudadano para su atención en salud«, agrega.
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2. La atención primaria en salud debe comprometer a todos los agentes: la asociación explica que esto se debe hacer con recursos suficientes, pero que no suponga la desfinanciación de los niveles complementarios.
«La reforma es intensiva en el esfuerzo por fortalecer la atención primaria, así como la infraestructura pública hospitalaria. Ambos objetivos deben alcanzarse sin desfinanciar la mediana y alta complejidad, que es donde se concentra el mayor porcentaje del gasto en salud: es ahí donde está el cuidado y la atención de los enfermos en Colombia«, agregó.
3. La coordinación para los resultados en salud: Acemi dice que la gestión integral de la salud de la población aparece «fragmentado» en los niveles de atención, la desarticulación entre el nivel primario y el complementario deriva en ineficiencias y afecta los resultados en salud. «Es necesario corregir estos aspectos«.
4. El periodo de transición: según Acemi, se debe asegurar la continuidad de la atención a los usuarios sin traumatismos. «El periodo de transición y ajuste integral del sistema de salud es de enorme complejidad y compromete cientos de adecuaciones en los actores y sus procesos. Se requiere que desde la Ley queden descritos y definidos al mayor nivel para evitar traumatismos en la atención de la población«.
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Un tema estructural
Luego del cierre de las mesas técnicas, la presidenta de la Cámara de Comercio Colombo Americana (AmCham Colombia), María Claudia Lacouture, dijo que es clave atender de manera detallada la estructura del sistema de salud, con tal de no arriesgar la atención a los usuarios.
“Aunque la mesa técnica de la reforma a la salud ha tenido un propósito valioso, el proyecto debe enfocarse en resolver los problemas estructurales del sistema de salud, garantizando la protección de los individuos y el bienestar económico de las familias colombianas, además de proporcionar claridad sobre la sostenibilidad financiera. Es esencial que estos temas se discutan a fondo en la Cámara de Representantes”, dijo.
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