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En un estudio reciente publicado en Revista de la Sociedad Americana de Nefrología, una tercera dosis de vacuna de ARNm de COVID-19 en adultos con insuficiencia renal que estaban en diálisis mejoró la protección de los pacientes contra la infección por SARS-CoV-2 durante el período dominante de omicrones. La respuesta de un paciente a la vacunación o infección previa, medida por los niveles de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 circulantes, también fue un predictor importante del riesgo posterior de infección.
En el estudio de pacientes seleccionados al azar que reciben diálisis en los Estados Unidos, un equipo dirigido por Shuchi Anand, MD, MS, Pablo Garcia, MD, MS y Maria Montez Rath, Ph.D. (Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford) siguió los niveles mensuales de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 de los pacientes y determinó la infección por COVID-19 durante el período dominante de omicrones del 25 de diciembre de 2021 al 31 de enero de 2022 utilizando registros de salud electrónicos.
Entre los 3576 pacientes que recibieron diálisis, 901 (25 %) recibieron una tercera dosis de vacuna de ARNm a partir del 1 de diciembre de 2022, y las respuestas tempranas de anticuerpos a la tercera dosis fueron sólidas. Durante el período de omicrones dominantes, la infección por SARS-CoV-2 se documentó en 340 (7 %) pacientes. El riesgo de infección se duplicó entre los pacientes sin vacunación y casi 1,5 veces mayor con 1 o 2 dosis en comparación con 3 dosis. Independientemente de las dosis de la vacuna, el riesgo de infección fue al menos dos veces mayor entre los pacientes con bajos niveles circulantes de anticuerpos anti-SARS-CoV-2.
«La pandemia de COVID-19 continúa evolucionando y está claro que COVID-19 se convertirá en una infección endémica, es decir, una infección que circula a intervalos regulares en nuestra comunidad. En tal situación, es fundamental diseñar estrategias que proteger a las personas médicamente más vulnerables con dosis de vacunas adecuadas o medidas preventivas adicionales (como anticuerpos monoclonales) y tratamientos tempranos», dijo el Dr. Anand. «Medir la respuesta de anticuerpos circulantes de una persona al virus SARS-CoV-2 puede ayudarnos a identificar a las personas de mayor riesgo elegibles para una mayor protección entre los pacientes en diálisis y otras poblaciones inmunodeprimidas o frágiles».
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Infección por SARS-CoV-2 durante el aumento de Omicron entre pacientes que reciben diálisis: el papel de los anticuerpos del dominio de unión al receptor circulantes y las dosis de vacuna, Revista de la Sociedad Americana de Nefrología (2022). DOI: 10.1681/asn.2022040504
Citación: Riesgo de infección por SARS-CoV-2 durante la oleada de omicron en pacientes en diálisis (15 de agosto de 2022) consultado el 15 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-08-sars-cov-infection-omicron- surge-patients.html
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