La revista Newsweek incluyó al médico colombiano Víctor Raúl Castillo Mantilla, presidente y CEO del Hospital Internacional de Colombia – FCV, en su lista de los mejores CEOs de hospitales del mundo. Este reconocimiento destaca su influencia en el ámbito de la salud global, demostrando que, a pesar de las dificultades que enfrentan los sistemas de salud en América Latina, es posible alcanzar estándares de excelencia mundial.
La lista la conforman 24 CEOS de todo el planeta y en ella sólo hay tres latinoamericanos. El directivo habló con Portafolio.
(Lea más: ‘El reto más grande que tenemos en salud es la incertidumbre’: farmacéutica Lilly)
¿Cómo recibió la noticia?
Una enorme y agradable sorpresa. Estar entre los mejores CEOs de hospitales del mundo, junto a líderes de instituciones como la Clínica Mayo y Cleveland Clinic, es un reconocimiento al trabajo de cada uno de los cinco mil colaboradores que hacen de esta institución algo extraordinario.
¿De dónde surge la idea de crear un hospital?
Arranca en Pinchote, Santander, cerca a San Gil, en un puesto de salud en 1981, veía medicina del siglo XVIII, una mesa, tres sillas; antiparasitarios, poco antibiótico y lo básico. Esto lamentablemente sucede hoy día en muchos lugares.
Así que decidí cambiar esa realidad. Transformar la medicina en mi región.
En 1986 creamos la Fundación Cardiovascular, luego en 1990 inicie este viaje.
Es maravilloso, en nuestra historia nunca hemos tenido un donante grande, todo es con nuestro esfuerzo. Sumamos más de tres décadas y contribuimos a la transformación de Bucaramanga, en una de las ciudades con mejor salud de Latinoamérica.
Ya llegó a la meta …
No, señor, hay que seguir.
Hoy tenemos 800 camas y vamos para 1.300 camas en dos años.
Esto es construcción, recursos, y construcción con tecnología y talento en salud. Y ahora tenemos que pasar a un hospital grandioso, donde la gente aspire a que lo traten aquí. Donde la gente sea fan y espere que aquí lo atiendan.
Como Fundación se ayuda a las personas menos favorecidas, y ellos representan un gran porcentaje de nuestros pacientes. Son personas de escasos recursos que requieren no solo la atención en salud, sino todos los apoyos en medicamentos, traslados, alojamiento y manutención para los acompañantes.
(Lea más: Las tensiones que ha generado la reforma de la salud, según el gremio Ascif)
(Vea: Reforma de la salud: así fue el debate de este miércoles en la Cámara)
¿Cómo alcanzar las nuevas metas sin filántropos?
Eso ha sido una ventaja. En esta región los donantes son pocos.
Entonces supimos que todo dependería de nosotros. Teníamos que producir nuestro propio futuro, hacer que el dinero nos rindiera -lo que debe rendir- para ser quienes somos. Todo con recursos propios.
Si hoy tuvieran una oferta de apoyo, con recursos, ¿qué haría?
Tenemos muchas cosas por trabajar. Tenemos un proyecto de docencia; queremos tener 36 especialidades, con medicina familiar, para formar más médicos.
Cuando uno ya está en esto y los resultados se notan, ve con interés cómo prolongar la existencia con más médicos.
¿A quién le deben ese éxito?
Mi Dios es el gran mecenas de este hospital. Esta es una apuesta de 5.000 empleados y todos los que han pasado en la historia. Todos nuestros trabajadores han aportado a ser lo que somos y representamos.
Y la plata les alcanza, porque el Estado no lo logra …
La plata alcanza, hemos hecho esto con 250.000 metros cuadrados, todo con recursos propios y con excelencia por el paciente.
Si uno compara con lo oficial, el Gobierno les construye, se los dota, los mantiene, y los empleados son tercerizados y, sin embargo, se quiebran.
El mal de la salud es de gestión administrativa. Somos la prueba de que sí se pueden hacer bien las cosas. Todos nuestros médicos son empleados, todos ganan bien.
El salario mínimo de un especialista es $20 millones. Y somos competitivos.
Recientemente, me invitaron a la Cámara de Representantes a hablar a propósito de la reforma. Y el problema está en hospitales públicos, los médicos son contratados por cooperativas y sindicatos, eso es lo más aberrante que hay.
Cuando uno mira la distribución de recursos a los privados se les paga hasta 30% menos que lo que le giran a los públicos y, sin embargo, no lo logran.
Creo que la platica hay que cuidarla y manejarla bien.
(Lea más: Reforma a la salud: gremios científicos aseguran que no soluciona precarización laboral)
¿Qué hacer?
La salud no se puede manejar como un negocio. Hoy en el país hay un promedio de US$450 per capita para darle salud a todos los colombianos.
Si fuera negocio no alcanza. Como fundación si alcanza.
¿Cómo ve la reforma?
Hay que decir tres cosas: La primera es que el país necesita una reforma.
La ley 100 viene muy maltrecha, estuvo bien diseñada pero mal implementada.
Ha estado sumida en grandes crisis en cada Gobierno.
Se quebró el sistema de las EPS y no hay chance de recuperarlo. Pero pese a ello, no podemos reventar a los hospitales; tampoco podemos dejar que se vayan los médicos y necesitamos que el sistema atienda a la gente.
Hoy la mejor solución es sacar la reforma de la discusión política.
Creo que los actores deben llegar a un acuerdo y me refiero al Gobierno, el Congreso, los médicos y el sistema en general. Lo fundamental es sacar la reforma adelante, ya se modificó, discútanla, seguro que lo que salga es mejor que lo que tenemos hoy.
¿Se están midiendo bien hoy las instituciones de salud?
La Supersalud ranquea las EPS e IPS por rentabilidad, y no por la cantidad de vidas salvadas, infecciones y enfermedades contagiosas que se generan, pero que son controladas.
Estas entidades se deben medir además por calidad, innovación, investigación, resultados en salud, no financieros.
Pero parece que a las entidades les gusta esa medición …
Bueno, todos los foros que se realizan hoy sobre salud son cartera y caja, cuando debieran ser sobre salud y prevención. Creo que con la introducción de la Inteligencia Artificial ello nos va a ayudar mucho en concentrarnos en lo que nos corresponde.
Le aseguro una cosa, el de la salud no es un problema de economía, es un problema de hacer bien las cosas.
(Lea más: Reforma de la salud: puntos más relevantes del proyecto que se discute en el Congreso)
CÉSAR GIRALDO
Portafolio