Un estudio dirigido por investigadores de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins estima que las muertes infantiles en Texas aumentaron más de lo esperado en el año posterior a la prohibición estatal del aborto en las primeras etapas del embarazo en 2021, especialmente entre bebés con anomalías congénitas.
La ley de Texas que prohíbe los abortos después de que se pueda detectar el latido del corazón del feto, tan pronto como cinco o seis semanas, entró en vigor el 1 de septiembre de 2021. En ese momento, la ley, el Proyecto de Ley Senatorial 8 o SB 8, era la La ley estatal sobre aborto más estricta del país. No permitía exenciones por anomalías congénitas.
El análisis de los investigadores de los datos mensuales de los certificados de defunción en Texas y el resto de Estados Unidos encontró que entre 2021 y 2022, las muertes infantiles en Texas aumentaron de 1,985 a 2,240, un aumento interanual de 255 muertes. Esto corresponde a un aumento del 12,9 por ciento en las muertes infantiles en Texas frente a un aumento del 1,8 por ciento en las muertes infantiles en el resto de EE. UU. durante el mismo período. El estudio define a los bebés como menores de 12 meses.
El estudio fue publicado en línea el 24 de junio en JAMA Pediatría.
Los hallazgos llegan a medida que más estados de EE. UU. promulgan leyes de aborto más estrictas luego de la decisión de 2022 de la Corte Suprema de EE. UU. Dobbs decisión, el fallo histórico que anuló Roe contra Wade y devolvió la formulación de políticas sobre el aborto a los estados.
Para aproximar el impacto causal de la SB 8, los autores limitaron su análisis para examinar los cambios en el número esperado de muertes infantiles en Texas de marzo a diciembre de 2022, el período que captura el primer conjunto de embarazos bajo la SB 8. Los investigadores estiman hubo 216 muertes infantiles adicionales en Texas que probablemente no habrían ocurrido entre marzo y diciembre de 2022 si la ley de aborto del estado no hubiera estado vigente. Esto equivale a un aumento del 12,7 por ciento por encima de las 1.697 muertes infantiles previstas para este período. Se observaron 1,913 muertes en Texas de marzo a diciembre de 2022.
Un análisis de las muertes neonatales (muertes ocurridas en los primeros 28 días) encontró patrones similares, con un estimado de 145 muertes adicionales en el período posterior a la implementación de la política. Estos resultados no se observaron en otros estados.
Se cree que el nuevo estudio es el primero en examinar cómo la prohibición del aborto en Texas puede haber impactado las muertes infantiles en el estado y está entre los primeros en presentar evidencia que evalúa las recientes prohibiciones del aborto y las restricciones de viabilidad previa. Investigaciones anteriores han demostrado que los estados con más restricciones al aborto ven más muertes infantiles que aquellos que no las tienen. Los autores señalan que estos estudios anteriores evalúan restricciones al aborto fundamentalmente diferentes y menos severas y examinan principalmente la correlación.
«Nuestro estudio es particularmente relevante dado el mes de junio de 2022. dobbs Decisión de la Corte Suprema que devolvió la legislación sobre el aborto a los estados y los posteriores retrocesos de los derechos reproductivos en muchos estados», dice Alison Gemmill, PhD, profesora asistente en el Departamento de Población, Familia y Salud Reproductiva de la Escuela Bloomberg y una de las autoras principales del estudio. «Estos Los hallazgos sugieren que las políticas restrictivas del aborto pueden tener importantes consecuencias no deseadas en términos de salud infantil y el trauma asociado a las familias y los costos médicos».
Para su análisis causal mes a mes, los investigadores se basaron en certificados de defunción infantil en Texas y 28 estados de comparación desde 2018 hasta 2022. Excluyeron el Distrito de Columbia y varios estados que tuvieron menos de 10 muertes infantiles en cualquier mes desde 2018 hasta 2022, ya que los recuentos exactos no se proporcionan en los datos actualmente disponibles públicamente. Los investigadores seleccionaron marzo de 2022 como la primera cohorte expuesta a la política de aborto de Texas porque estos bebés, si hubieran nacido a término, habrían tenido aproximadamente entre 10 y 14 semanas de gestación cuando la ley de Texas entró en vigor en septiembre de 2021. Antes de la promulgación de la SB 8, las personas habría podido solicitar la terminación en caso de que se detectara un problema fetal durante la evaluación antes de las 20 semanas de gestación.
En un análisis de las causas de muerte utilizando todos los datos de los certificados de defunción de 2021 y 2022, los investigadores descubrieron que Texas tuvo aumentos atípicos en las muertes infantiles debido a anomalías congénitas, la principal causa de muerte infantil. Las muertes infantiles atribuibles a anomalías congénitas aumentaron un 22,9 por ciento en Texas entre 2021 y 2022 frente a una disminución del 3,1 por ciento en el resto de los EE. UU. durante el mismo período. Otro patrón divergente de causa de muerte en Texas fueron las muertes infantiles por accidentes, que aumentaron un 21 por ciento en Texas frente a un aumento del 1 por ciento en el resto de los EE. UU.
«Nuestros resultados sugieren que las políticas de aborto restrictivas que limitan la capacidad de las personas embarazadas para interrumpir el embarazo, particularmente aquellas con anomalías fetales diagnosticadas más adelante en el embarazo, pueden conducir a aumentos en la mortalidad infantil», dice Suzanne Bell, PhD, MPH, profesora asistente en la Escuela Bloomberg. Departamento de Población, Familia y Salud Reproductiva y uno de los autores principales del estudio. «Estos hallazgos dejan en claro las consecuencias potencialmente devastadoras que las prohibiciones del aborto pueden tener en las personas embarazadas y en las familias que no pueden superar las barreras a este servicio esencial de salud reproductiva».
Los autores señalan que los datos no incluyeron las características maternas y clínicas de las muertes infantiles, lo que limita su capacidad para explorar los mecanismos potenciales detrás de estos hallazgos.
Los investigadores están estudiando actualmente el impacto que las prohibiciones del aborto tienen en los nacimientos vivos y la mortalidad infantil en los grupos socioeconómicos de Texas y otros estados que prohibieron el aborto después de… Dobbs.
Este estudio fue apoyado por el Centro de Población Hopkins del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (P2CHD042854).
