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Un curso más corto de radioterapia produce resultados comparables para pacientes con sarcoma de tejido blando no metastásico

Un curso más corto de radioterapia produce resultados comparables para pacientes con sarcoma de tejido blando no metastásico | Noticias de Buenaventura, Colombia y el Mundo

Crédito: Unsplash/CC0 Dominio público

Según los investigadores de The Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas.

Los resultados del estudio, dirigido por Ashleigh Guadagnolo, MD, profesora de Oncología Radioterápica, se publicaron hoy en La oncología de Lancet. Guadagnolo también presentó los resultados en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Radioterápica (ASTRO) de 2022.

En el ensayo no aleatorizado de un solo brazo, los pacientes recibieron radioterapia hipofraccionada, que consiste en dosis diarias más altas de radioterapia por tratamiento durante menos días en comparación con la terapia convencional. El 31 % de los pacientes desarrollaron complicaciones importantes en la herida dentro de los 120 días posteriores a la cirugía, mientras que el control local del tumor fue del 93 % a los dos años de seguimiento, ambos comparables con las tasas históricamente informadas con el ciclo de tratamiento más largo.

«Nuestros datos indican que el régimen de tres semanas ofrece a los pacientes una alternativa probablemente segura y eficaz al estándar de atención actual con resultados comparables en el control de la enfermedad y sin mayores riesgos de complicaciones graves de la herida», dijo Guadagnolo. «Estamos entusiasmados con los resultados actuales de este estudio, que demuestran el valor de un enfoque hipofraccionado de la radioterapia, que es más conveniente para los pacientes».

Un efecto secundario importante de la radioterapia preoperatoria en pacientes con STB no metastásico es un mayor riesgo de complicaciones en la cicatrización de heridas después de la cirugía. Los pacientes tienen un mayor riesgo de necesitar una segunda operación para la reparación de la herida, el tratamiento extenso de la herida y el reingreso al hospital.

En el estudio actual, ningún paciente experimentó un evento adverso grave o una toxicidad cutánea aguda de grado 3 durante el estudio. La tasa del 31 % de complicaciones mayores de la herida es comparable a la tasa históricamente observada del 35 % en pacientes tratados con el régimen estándar de cinco semanas.

«La investigación muestra que los pacientes que reciben su tratamiento en centros oncológicos con especialistas en sarcomas tienen mejores resultados funcionales y de supervivencia. Poder acortar el tiempo de tratamiento de nuestros pacientes de cinco a tres semanas puede mejorar la accesibilidad a la atención porque los pacientes podrían reducir su tiempo fuera de casa si no viven cerca de un centro especializado en sarcomas», dijo Guadagnolo.

El ensayo inscribió a un total de 120 pacientes mayores de 18 años con STB no metastásico que no se habían sometido previamente a radioterapia. Todos los pacientes tenían STB en la extremidad o tronco superficial; el 65 % de los participantes tenían tumores en las extremidades inferiores; El 17% tenía tumores en las extremidades superiores y el 18% tenía tumores en el tronco.

Todos los pacientes fueron tratados con un curso de radiación de tres semanas que constaba de 15 fracciones diarias de 2,85 Gray (Gy), por un total de 42,75 Gy. La dosis estándar actual es de 50 Gy en 25 fracciones diarias, o un ciclo de cinco semanas. La radioterapia fue seguida de cirugía de cuatro a ocho semanas más tarde. Los investigadores evaluaron las principales complicaciones de la herida dentro de los 120 días posteriores a la cirugía entre los pacientes tratados en el ensayo.

Todavía se están evaluando los efectos secundarios a largo plazo, los resultados oncológicos y funcionales con el régimen hipofraccionado.

Más información:
Ashleigh Guadagnolo et al, Radioterapia preoperatoria hipofraccionada de 3 semanas para pacientes con sarcomas de tejidos blandos (HYPORT-STS): un ensayo de fase 2 de un solo centro, abierto, de un solo brazo, La oncología de Lancet (2022). www.thelancet.com/journals/lan … (22)00638-6/texto completo

Proporcionado por el Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas


Citación: Un curso más corto de radioterapia produce resultados comparables para pacientes con sarcoma de tejido blando no metastásico (4 de noviembre de 2022) consultado el 4 de noviembre de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-11-shorter-therapy-yields-results -pacientes.html

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