Una nueva investigación evalúa la seguridad de los trasplantes de donantes de órganos con pruebas positivas recientes de SARS-CoV-2

La demanda de órganos donados ya ha superado la oferta, con pacientes que esperan meses ya veces años por un donante. Con tantas personas dando positivo por SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, un nuevo estudio publicado en Trasplante de enfermedades infecciosas podría brindar tranquilidad cuando se trata de usar órganos de donantes positivos para SARS-CoV-2.

Para evaluar la seguridad de los trasplantes de donantes de órganos positivos para SARS-CoV-2, el investigador sueco de Providence Jason Goldman, MD, MPH, médico de enfermedades infecciosas en el Centro de Trasplante de Órganos y Enfermedades Hepáticas del Hospital Sueco de Providence en Seattle, WA, dirigió un grupo de más de dos docenas de expertos nacionales del Comité Asesor de Transmisión de Enfermedades ad hoc de la Red de Obtención y Trasplante de Órganos (OPTN) para realizar el estudio más grande sobre la cuestión de si era seguro recibir un órgano de un SARS-CoV-2 positivo donante.

El estudio involucró una investigación de datos que incluyeron a todos los donantes y receptores de trasplantes de EE. UU. en la base de datos nacional, así como los casos remitidos al comité para la revisión de la posible transmisión de donante a receptor. Su revisión evaluó los resultados a los 30 días para 1241 receptores de trasplantes de un donante que dio positivo para SARS-CoV-2 y 21,948 donantes de órganos sin una prueba de virus positiva. El análisis encontró que los receptores de trasplantes que no son de pulmón de donantes positivos tienen tasas de supervivencia del injerto y del paciente a los 30 días como aquellos que usan donantes negativos para SARS-CoV-2.

Los investigadores también evaluaron los impactos de una política de emergencia de 2021 que requiere que las organizaciones de obtención de órganos realicen pruebas de vías respiratorias inferiores (LRT) para SARS-CoV-2. La política se lanzó a fines de mayo de 2021 después de que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y el Comité Asesor de Transmisión de Enfermedades identificaron tres casos en los que el donante transmitió el SARS-CoV-2 a los receptores de trasplantes de pulmón, luego de que fallaran las pruebas del tracto respiratorio superior. para identificar las infecciones por COVID-19 de los donantes.

Un análisis retrospectivo de todos los donantes recuperados y receptores trasplantados en los EE. UU. analizó los datos nacionales entre el 27 de mayo de 2021, cuando entró en vigencia la nueva política LRT, y el 31 de enero de 2022. El equipo de investigación no solo descubrió que habían ocurrido casos de transmisión de COVID-19 a receptores de órganos no pulmonares (como riñones, hígados y corazones), también encontraron cero transmisiones de COVID-19 a receptores de trasplantes de pulmón después de la nueva política que requiere pruebas de vías respiratorias bajas en donantes de pulmón tomó efecto.

“Nuestros hallazgos son especialmente alentadores para los pacientes y proveedores que se enfrentan al doble desafío de la escasez de órganos y la incertidumbre sobre la seguridad de los trasplantes de órganos durante la pandemia de COVID-19”, explica el Dr. Goldman. “La orientación inicial para los programas de trasplantes recomendaba evitar a los donantes que recientemente dieron positivo por SARS-CoV-2. Sin embargo, este estudio proporciona evidencia clave de que, en la mayoría de los casos, los trasplantes de donantes con SARS-CoV-2 positivo pueden usarse con excelentes resultados a corto plazo”. resultados.”

Si bien los investigadores señalan la necesidad de estudios adicionales con respecto a los resultados a largo plazo, este estudio proporciona evidencia y tranquilidad muy necesarias para los receptores de trasplantes, los donantes, sus seres queridos y los proveedores con respecto a los trasplantes durante la pandemia de COVID-19.

Proporcionado por Providence Health & Services