Brote de hepatitis E en Chad: cómo se propaga esta peligrosa enfermedad hepática y cómo se puede tratar

La Organización Mundial de la Salud recientemente Anunciado un brote de hepatitis E en la provincia oriental de Ouaddai, en Chad. Entre enero y abril de 2024, se notificaron 2.093 casos sospechosos de hepatitis E en dos distritos sanitarios. Conversation Africa pidió a Kolawole Oluseyi Akande, gastroenterólogo y hepatólogo consultor, que explicara las causas, los síntomas, la propagación y el tratamiento de la hepatitis E.

¿Qué es la hepatitis y cuántos tipos hay?

La hepatitis es una inflamación del hígado. Es la forma en que el hígado responde ante diversas lesiones o agentes nocivos.

La hepatitis es causada por una Variedad de virus infecciosos y agentes no infecciosos.lo que provoca una serie de problemas de salud, algunos de los cuales pueden ser mortales.

Las causas comunes incluyen virus (hepatitis viral), consumo excesivo de alcohol (hepatitis alcohólica), exceso de grasa en el hígado (esteatohepatitis), drogas y toxinas (hepatitis tóxica) y autoinmunidad (hepatitis autoinmune).

También existen varios tipos de la enfermedad. Las más comunes, especialmente en países en desarrollo como Chad, son las hepatitis virales. Hay cinco virus principales que causan hepatitis virales. Son los virus de la hepatitis A, B, C, D y E. No son cepas del mismo virus sino virus diferentes. El brote en Chad fue de hepatitis E.

Todos los tipos de hepatitis causan enfermedades hepáticas, pero difieren en los modos de transmisión, la gravedad de la enfermedad, la distribución geográfica y los métodos de prevención. Un estimado 354 millones de personas en todo el mundo viven con hepatitis B o C.

Globalmente, aproximadamente 939 millones (1 de cada 8) personas han experimentado alguna vez la infección por hepatitis E. En 2020, entre quince y 110 millones de personas tenían infección por hepatitis E reciente o en curso. tasas de prevalencia del 21,8%, 15,8%, 9,3%, 8,5% y 7,3% en África, Asia, Europa, América del Norte y América del Sur, respectivamente. Su presentación varía desde asintomática hasta insuficiencia aguda grave que puede provocar la muerte.

¿Cómo se propaga la hepatitis E?

Del ocho genotipos del virus de la hepatitis Ese sabe que cuatro afectan a los humanos.

Los genotipos 1 y 2 se transmiten por vía feco-oral, especialmente al beber agua contaminada. Esta es la razón por la que estos tipos de hepatitis E son comunes en los países subdesarrollados de Asia y África con condiciones sanitarias deficientes, mala higiene y falta de agua potable.

Son los tipos que pueden afectar a un gran número de personas en epidemias. Los genotipos 3 y 4 son desparramar por ingestión de carne contaminada, especialmente porcina, caprina y bovina, y en ocasiones por contaminación del agua con heces de animales.

Entonces, se trata de enfermedades de los animales que pueden transmitirse a los humanos (enfermedades zoonóticas) y, por tanto, tienden a afectar a las personas que tratan con animales, como granjeros, carniceros y veterinarios.

Hay evidencia que el virus de la hepatitis E se puede transmitir por transmisión sanguínea. Algunos países desarrolladosPaíses como Países Bajos, Reino Unido, Francia y Japón han incorporado el análisis del ARN de la hepatitis E en las donaciones de sangre antes de la transfusión. La prueba de ARN es la forma más fiable de detectar el virus de la hepatitis E en la sangre o las heces.

¿Cuáles son los riesgos para los humanos?

La hepatitis E es un problema de salud global con aproximadamente 20 millones de casos ocurriendo anualmente, tres millones de casos sintomáticos y 60.000 muertes.

La hepatitis E puede causar hepatitis aguda asintomática, o una enfermedad levemente sintomática o, a veces, muy sintomática. Las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de sufrir enfermedades graves. También podría ser grave en personas con enfermedades hepáticas ya establecidas, personas mayores y personas cuya inmunidad es baja (inmunocomprometida).

En una encuesta realizada a 177 manipuladores de alimentos asintomáticos en 12 restaurantes en Ibadan, suroeste de Nigeria, encontramos encontró El 9% tenía evidencia de hepatitis E aguda en la sangre. Las personas asintomáticas con el virus de la hepatitis E pueden transmitir el virus si su sangre se le da a otra persona.

En el embarazo puede provocar enfermedades graves o la muerte de la madre y del bebé. La tasa de mortalidad durante el embarazo puede ser tan alta como 30%.

Los síntomas de la hepatitis incluyen malestar, debilidad, coloración amarillenta de los ojos, dolor en la parte superior del abdomen, orina oscura y si hay insuficiencia hepática, alteración en el nivel de conciencia y tendencia a sangrar.

La hepatitis E no se distingue, según los síntomas y signos, de otras formas de hepatitis viral. La hepatitis E es la causa más frecuente de hepatitis aguda a nivel mundial. En determinadas circunstancias, especialmente en pacientes trasplantados de órganos, la hepatitis E puede provocar hepatitis crónica (que dura más de tres meses) y esto puede provocar cirrosis hepática. Esto es bastante común en los países desarrollados donde hay muchos Pacientes trasplantados de órganos que toman medicamentos inmunosupresores.

¿Es prevenible?

Sí. Lo que se necesita es una higiene personal adecuada, sistemas adecuados de eliminación de residuos y el suministro de agua limpia y segura. Otra forma de prevenir la hepatitis E es evitar la carne cruda o poco cocida.

A estudiar sugiere que calentar los alimentos a 71°C durante 20 minutos podría inactivar el virus de la hepatitis E.

También existe una vacuna contra la hepatitis E disponible en Porcelanapero esto aún no está muy extendido.

¿Cómo se controla?

El tratamiento de la hepatitis E cuando es sintomática incluye reposo en cama y evitar fármacos y sustancias que puedan dañar aún más el hígado.

La ribavirina y el interferón alfa son fármacos que se utilizan en ocasiones, aunque no en mujeres embarazadas.

Las personas con insuficiencia hepática aguda o cirrosis hepática pueden necesitar un trasplante de hígado.

Este artículo se republica desde La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el artículo original.