En adultos mayores de 60 años o más con leucemia mieloide aguda (LMA) o síndrome mielodisplásico (SMD), se puede realizar un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (TCMH) con una supervivencia general aceptable y una mortalidad sin recaída, según un estudio publicado en línea el 18 de enero. en el Diario médico de Yonsei.
Young Sok Ji, del Hospital Bucheon de la Universidad de Soonchunhyang en Corea del Sur, y sus colegas compararon los resultados clínicos de 116 pacientes de 60 años o más que tenían AML o SMD y se sometieron a un HSCT alogénico.
Los investigadores encontraron que el injerto de neutrófilos y plaquetas se logró en una mediana de +11 y +14 días, respectivamente. Se confirmó un quimerismo de donante completo en el 56,0 y el 54,3 por ciento de los pacientes tres semanas y tres meses después del HSCT, respectivamente. En el día 100, la incidencia estimada de la enfermedad aguda de injerto contra huésped (EICH) de grado II a IV fue del 13,7 %.
A los dos años, la incidencia estimada de EICH crónica fue del 38,8 por ciento. La supervivencia general fue del 64 y el 55 por ciento a uno y dos años, respectivamente, y la mortalidad sin recaída fue del 20 y el 28 por ciento, respectivamente. En un análisis multivariable, el sexo masculino y el índice de comorbilidad específico del trasplante de células hematopoyéticas ≥3 se asociaron con una supervivencia general deficiente.
«Con una selección cuidadosa de los pacientes y el uso apropiado de acondicionamiento de intensidad reducida, se cree que el HSCT alogénico se puede aplicar activamente a pacientes de edad avanzada», escriben los autores.
Más información:
Young Sok Ji et al, Experiencia clínica del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas en pacientes mayores de 60 años en Corea del Sur, Diario médico de Yonsei (2023). DOI: 10.3349/ymj.2022.0331
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Citación: Trasplante alogénico de células madre factible para la leucemia en pacientes de edad avanzada (21 de febrero de 2023) consultado el 21 de febrero de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-02-allogeneic-stem-cell-transplant-feasible.html
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