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En un nuevo estudio, el Prof. Tsachi Ein-Dor de la Escuela de Psicología Baruch Ivcher de la Universidad Reichman, junto con Ph.D. estudiante Gal Levin, desarrolló una teoría que unifica, por primera vez, todos los procesos que afectan la probabilidad de desarrollar depresión posparto (PPD), así como la gravedad de sus síntomas. En el estudio, los investigadores también demostraron que las nuevas estrategias farmacológicas y psicoterapéuticas pueden ayudar a lidiar con la DPP.
Desarrollaron un modelo biológico integral que explica las diferentes formas en que se desarrolla la depresión alrededor y después del nacimiento. Según el modelo, existen cuatro factores principales que pueden propiciar la aparición de los síntomas que conocemos como depresión posparto: la actividad del sistema inmunitario, el estrés continuo, el desequilibrio hormonal y la reducción de las actividades que implican cercanía (como la lactancia materna y el cuidado de la piel). contacto con la piel).
Hoy, dos mujeres que experimentan síntomas diferentes de los nueve incluidos en la definición de PPD reciben el mismo diagnóstico. El nuevo modelo permite no solo un diagnóstico más eficiente, sino también la adaptación de un tratamiento único para cada paciente, según sus síntomas específicos de depresión.
Además, a través de una prueba preliminar realizada al comienzo del embarazo, el modelo también puede predecir la aparición del trastorno incluso antes de que aparezca el primer síntoma. Finalmente, el modelo describe nuevos objetivos para medicamentos altamente específicos que pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes con efectos secundarios significativamente reducidos.
El Prof. Tsachi Ein-Dor dice: «Cada año, se espera que alrededor de 174 millones de mujeres en todo el mundo sufran depresión posparto. Aunque el discurso sobre el tratamiento del trastorno comenzó en la antigua Babilonia, hasta el día de hoy no existe un tratamiento psicológico o tratamiento medicinal que funciona para todas las mujeres».
«El principal obstáculo para encontrar un tratamiento de este tipo radica en la multitud de razones para el desarrollo de la depresión, que aparentemente no están relacionadas entre sí. Además, las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de verse afectadas por el trastorno debido a la actividad de los hormona sexual femenina, el estrógeno, que puede tener efectos tóxicos. Las actividades como la lactancia materna, el alojamiento conjunto, el contacto piel con piel y el apoyo social son muy importantes, ya que pueden conducir a una reducción de los síntomas depresivos».
Los cuatro factores mencionados anteriormente conducen a una mayor producción de sustancias tóxicas ya una reducción en la producción de sustancias necesarias para el estado de ánimo y la actividad normales. Cada factor por sí solo puede conducir al inicio de la depresión, pero la interacción mutua entre ellos los hace más potentes y es lo que hace que la depresión sea tan común.
Específicamente, estos factores afectan la forma en que el cuerpo y el cerebro utilizan el aminoácido triptófano. Este aminoácido pasa por diferentes procesos metabólicos, en dos caminos principales: uno permite la producción de serotonina y melatonina, y el otro resulta en la producción de varias sustancias utilizadas, entre otras cosas, para aumentar la actividad cerebral y producir energía (NAD+ y ácido quinolínico).
Cuando el sistema está en equilibrio, hay suficiente serotonina y melatonina, que son necesarias para la actividad cognitiva normal y para regular el sueño y el apetito, y la cantidad de sustancias productoras de energía está equilibrada.
Según el modelo, los cambios extremos en los cuatro factores pueden romper el equilibrio y provocar un cambio en el equilibrio entre los dos caminos. Como resultado, la cantidad de serotonina y melatonina se vuelve insuficiente y la cantidad de sustancias productoras de energía se vuelve alta hasta el punto de la toxicidad, lo que conduce a la muerte de las células y otros procesos destructivos en el cerebro.
El modelo explica que el estrés continuo inclinará la balanza hacia las sustancias productoras de energía, a expensas de la producción de serotonina y melatonina. También puede conducir a enfermedades crónicas que pueden provocar inflamación a largo plazo, falta de apoyo social y cercanía, o un desequilibrio en el estrógeno y la progesterona.
Una disminución de la melatonina conduce a problemas de sueño, la falta de serotonina conduce a dificultades cognitivas y la toxicidad resultante del exceso de sustancias productoras de energía conduce a la muerte de las células y la pérdida del placer de las actividades que antes se disfrutaban.
El trabajo se publica en la revista Psiquiatría traslacional.
Más información:
Gal Levin et al, Un modelo unificado de la biología de la depresión periparto, Psiquiatría traslacional (2023). DOI: 10.1038/s41398-023-02439-w
Proporcionado por la Universidad Reichman
Citación: Un modelo para permitir un diagnóstico eficiente y preciso de la depresión posparto y encontrar el tratamiento adecuado (5 de julio de 2023) recuperado el 5 de julio de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-07-enable-ficient-accurate-diagnosis-postpartum .html
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