Redacción BL
Durante una rueda de prensa realizada este miércoles 17 de enero, el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, explicó los criterios que se tuvieron en cuenta para fijar la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para el 2024, que corresponde al valor anual que se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) para cubrir las prestaciones del Plan Obligatorio de Salud (POS), en los regímenes contributivo y subsidiado.
(Lea: Ministro de Salud explica cómo se fijó la UPC de 2024).
Según la resolución 2364 de 2023, la UPC para este año incrementó 12,01 %, aumento que ha sido fuertemente debatido por los demás actores del sistema de salud, quienes han manifestado que esta asignación es insuficiente y que no se tuvo en cuenta factores técnicos necesarios para fijarla.
Incluso, algunos sectores han anunciado demandas argumentando que el Ministerio de Salud optó por fijar la UPC a través de medidas judiciales, en vez de un diálogo técnico.
(Vea: Gobierno fijó el incremento de la UPC del 2024 en 12,01 %).
Ante esta situación, el ministro defendió su postura y presentó un informe detallado en el que aseguró que el incremento tuvo en cuenta la inflación y otros criterios, que al ser analizados dejó como resultado un aumento de 6,71%, menos de 5 puntos porcentuales al incremento que se fijó.
Así mismo, el ministro Jaramillo criticó a las EPS por no suministrar datos necesarios para evaluar la asignación de recursos al sistema de salud.
“Lo grave de todo esto es que estas empresas no dan datos. ¿Cómo es posible que unas empresas que recibieron el año pasado 83 billones de pesos no suministren datos? De las 28 empresas, solo 4 dan datos confiables”, aseguró en la rueda de prensa.
En ese mismo sentido, el director de la Adres, Félix León Martínez, hizo un llamado por la transparencia en una información.
(Además: Sector de la salud sugiere reajustar el aumento de la UPC).
«Pido a las EPS del país seriedad en la información, en la estadística, pido transparencia. No más discursos, no más publicidad’.
Respecto a las demandas anunciadas por algunos sectores, el ministro Jaramillo dijo que el Gobierno no le va a pedir permiso a las EPS para cumplir la ley.
«No le vamos a pedir permiso a las EPS para hacer cumplir la ley y la Constitución que ya determinó claramente el Congreso de la República qué es lo que deberíamos hacer».
Guillermo Jaramillo, ministro de Salud.
Ministerio de Salud y Protección Social indicó que la forma de calcular el valor de estos recursos, se basa principalmente en varios factores, como lo son:
– Cobertura geográfica: la UPC puede variar según la región geográfica en Colombia debido a las diferencias en los costos de atención médica.
– Edad: la edad de los afiliados es un factor clave en el cálculo de la UPC, ya que las necesidades de atención médica varían con la edad.
– Sexo: la UPC también puede diferir según el género, puesto que hay condiciones de salud que afectan de manera diferente a hombres y mujeres.
– Enfermedades crónicas: las enfermedades crónicas, como la diabetes o la hipertensión, pueden influir en el monto de la UPC.
– Cobertura de servicios: la cobertura de servicios médicos que ofrece una EPS también puede afectar el cálculo de la UPC.
– Costos de medicamentos: los costos de los medicamentos y su uso por parte de los afiliados también se consideran.
La Superintendencia Nacional de Salud o Supersalud, junto al Ministerio de Salud y Protección Social, son las entidades encargadas de determinar y ajustar la UPC anualmente, asegurando que refleje los costos reales de la atención médica, en el territorio colombiano.
(También: Actores de la salud responden a demanda interpuesta por el Ministerio contra 21 EPS).
La Unidad de Pago por Capitación es un dinero esencial en el sistema de salud colombiano porque garantiza que todas las personas, independientemente de su estado de salud o capacidad económica, tengan acceso a una atención médica básica y esencial. Además, promueve la competencia entre las EPS para ofrecer servicios de calidad y eficiencia a sus afiliados.
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