Un estudio encuentra que los pacientes con dominio limitado del inglés tienen peores experiencias con la atención médica virtual

Las personas con dominio limitado del inglés tienen una peor experiencia con las visitas virtuales de atención médica que aquellas que dominan el inglés, según un nuevo estudio dirigido por un equipo de investigadores del Brigham and Women’s Hospital. El estudio destaca la importancia de diseñar plataformas y procesos de telesalud que sirvan mejor a las personas que enfrentan barreras lingüísticas en el día a día.

El estudio, publicado en Red JAMA abierta, analizó los resultados de la Encuesta de entrevistas de salud de California de 2021 de 24,453 pacientes, el 9% de los cuales identificaron tener un dominio limitado del inglés. La encuesta se realizó en seis idiomas.

Las personas con dominio limitado del inglés tenían aproximadamente un 40% más de probabilidades que las que dominaban el inglés de calificar las visitas de atención médica por video como peores que las citas de atención médica en persona. Tenían un 20% más de probabilidades de describir sus experiencias con las visitas telefónicas de atención médica como peores que las visitas en persona, aunque este hallazgo no fue estadísticamente significativo.

«Para configurar una visita por video puede requerir Internet de alta velocidad y un dispositivo. Puede requerir la creación de un inicio de sesión para una nueva plataforma. Si usted es alguien con dominio limitado del inglés, es posible que necesite la participación de un intérprete. Hay muchos de diferentes piezas para navegar», dijo el autor principal Jorge Rodríguez, MD, investigador clínico de la División de Medicina Interna General y Atención Primaria de Brigham.

«Si usted es un paciente que no habla el idioma en el que está integrada la tecnología, simplemente acceder a la plataforma es un desafío».

Estudios publicados anteriormente han demostrado que, para empezar, los grupos marginados tienen menos probabilidades de tener acceso a la atención virtual. El estudio Brigham también encontró esto; El 37% de los pacientes con dominio limitado del inglés informaron haber utilizado servicios de telesalud, en comparación con el 50% de los pacientes que se identificaron como competentes en el idioma inglés.

¿Qué tiene de especial el Red JAMA abierta El análisis es que reveló que incluso cuando las personas con dominio limitado del inglés obtienen acceso a la atención virtual, sus experiencias son, en general, peores que las de aquellos que no enfrentan barreras del idioma.

Rodríguez dijo que los encuestados pueden haber calificado sus experiencias con las visitas telefónicas como mejores que con las visitas por video porque las llamadas telefónicas son menos difíciles de configurar que las videollamadas. Además, a los equipos clínicos puede resultarles más fácil llamar a un servicio de interpretación que agregar un intérprete a una videollamada.

Más allá de causar frustración, tener una mala experiencia con una visita de telesalud podría afectar los resultados de salud. Por ejemplo, alguien que tiene una mala experiencia con una visita por video puede ser más reacio a reservar citas de atención médica en el futuro. «Los hallazgos tienen implicaciones desde el punto de vista de la satisfacción y la participación del paciente que podrían tener implicaciones para el acceso a la atención médica y la adopción de la tecnología en general», explicó Rodríguez.

Para cerrar la brecha entre las experiencias de telesalud de los pacientes marginados versus la atención en persona, Rodríguez recomendó esfuerzos nacionales para ampliar el acceso a Internet, computadoras y teléfonos inteligentes, plataformas de video que sean fáciles de navegar en cualquier idioma y sistemas que faciliten un acceso fluido. a los intérpretes. Rodríguez añadió que una solución más inmediata es el multilingüe navegadores digitales quienes pueden, por teléfono o en persona, ayudar a los pacientes a registrarse en plataformas de video, responder a problemas técnicos y más.

Mass General Brigham ha implementado un programa de Coordinador de Acceso Digital, que es parte de la iniciativa Unidos Contra el Racismo. El programa DAC ayuda a los pacientes a navegar por Patient Gateway, telesalud y otras herramientas digitales. Su equipo digital también ha hecho posible que los médicos agreguen un intérprete virtual a una visita virtual integrada de Epic.